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Modalidades de tratamiento en rehabilitación., Baños, Reduciendo, Forma de…

- - - - Conllevan a
        
        Enrojecimiento
        
        Rubefacción
        
        Sudoración
    - - Produciendo
        
        mayor extensibilidad de los tejidos fibrosos ricos en colágeno
        
        Ligamentos
        
        Tendones
        
        Cápsulas articulares
        
        Cicatrices
    - - Relajación muscular
      - Disminución de los espasmos musculares
    - - Produce
        
        aumento de difusión
        
        aumento de la velocidad de filtración
  - - - Tanto en la
        musculatura estriada como lisa
        
        Dando
        
        Mayor extensibilidad de los
        tejidos fibrosos colágenos y
        
        Disminución de la rigidez articular
    - - Por estimulación
        
        Sustancias químicas que intervienen en el
        bloqueo de las sensaciones dolorosas
        
        Terminaciones nerviosas de la piel
    - - A consecuencia
        de la hiperemia que se produce
        
        Aumenta la absorción de
        los productos de desecho
        
        Favorece la
        acción bactericida, trófica y analgésica
        
        Mejora la
        nutrición celular
  - - - Cera o parafina
        
        Hay que limpiar la zona antes de aplicarla
        
        Suele aplicarse en
        
        Pies
        
        Muñecas
        
        Manos
        
        Tobillos
        
        Su aplicación puede realizarse mediante vendajes,
        inmersión o pincelación.
      - Almohadillas químicas
        
        Contienen ingredientes que al juntarse producen calor mediante una reacción química exotérmica.
        
        Es el tipo de aplicación menos aconsejable debido a que apenas puede controlarse la temperatura producida
      - Compresas hidrocoladoras o hot pack
        
        Consisten en sustancias volcánicas minerales o gel de silicato introducidas en unas compresa de algodón.
        
        Se calientan en un baño con una temperatura del agua entre 60-90º C durante 15 minutos.
        
        Producen una relajación general y
        reducen el ciclo dolor-espasmo-dolor.
      - Almohadillas eléctricas
        
        Mantienen constante la temperatura durante el tratamiento mediante un termostato.
        
        La potencia oscila entre 20 y 50 W según el tipo de almohadilla.
      - Peloides
        
        Mezcla de un componente sólido, orgánico y/o inorgánico, y otro líquido que puede ser agua mineromedicinal, de mar o de lago salado.
        
        Las aplicaciones pueden ser
        
        Locales
        
        Regionales
        
        Generales
      - Parafango
        
        Se suministran en bloques o en placas que se funden al calentarlos.
        
        Se aplica sobre la piel con un grosor de
        2 cm durante 20-30 minutos
      - Termóforos
        
        Son todos los cuerpos sólidos calientes que pueden utilizarse
        localmente y son exclusivos de uso domestico.
      - Contraindicaciones
        
        Infecciones cutáneas.
        
        Zonas con déficit del riego sanguíneo.
        
        Lesiones de la piel
    - - Aire seco caliente
        
        General
        
        Se realiza en pequeñas cabinas que se adaptan a la zona que se trata o bien se proyecta el aire
        directamente.
        
        Local
        
        Se realiza en habitaciones donde la persona puede estar desnuda, sentada, tumbada o moviéndose libremente.
      - Aire húmedo
        
        Las temperaturas son entre 38-45º C.
        
        Modalildades
        
        Baño turco
        
        Forma parcial, cubriendo con una sábana la parte que se va a tratar y bajo ella el recipiente productor de vapor
        
        la persona entra en una habitación saturada de vapor a una temperatura entre 40-45º C, donde la persona está cubierta con una sábana para favorecer la transpiración.
        
        Baño finlandés o sauna
        
        Baño hipertérmico en cabinas de
        madera con un buen aislamiento.
        
        La temperatura está regulada mediante
        un termostato entre 70-100º C.
        
        Se debe ingerir agua para
        volver a rehidratar los tejidos.
    - - Luz solar
        
        El tratamiento se inicia desde los pies-piernas-cadera-tronco, teniendo cuidado con cabeza y tronco.
        
        No exponerse más de 50 minutos y evitar exposiciones prolongadas de las gónadas y tejido mamario
        
        Tras cada sesión, ligero baño o ducha
        y reposo.
      - Radiación infrarroja
        
        Técnica de aplicación por medio de lámparas de radiación de energía infrarroja
        
        La distancia del emisor a la piel no debe ser inferior a 60 cm
        
        Va a producir analgesia, vasodilatación, aumento de la temperatura superficial e hiperemia.
      - Radiación ultravioleta
        
        Son aquellas radiaciones electromagnéticas con una longitud de onda entre 400 y 100 nm
        
        La superficie a tratar debe estar al descubierto del foco emisor a la zona deseada y a una distancia de un metro.
        
        Es necesario proteger los ojos con gafas especiales para evitar que se provoque una conjuntivitis rebelde.
    - - Fases subagudas de articulaciones
        periféricas, ligamentos y músculos
      - Algiodistrofia simpático refleja.
      - Estados iniciales de procesos vasculares espasmódicos (enfermedad de Raynaud)
    - - Endoarteritis arteriosclerótica
      - Microangiopatía secundaria a la diabetes.
- - - - Baño simple con la finalidad de la relajación del paciente
    - - Se emplea el vapor del agua hirviendo o las decocciones de plantas medicinales, pueden realizarse aplicaciones locales o totales y la temperatura de aplicación oscila entre 40° y 45°.
    - - El efecto terapéutico se consigue alternando la inmersión de una parte del cuerpo en agua fría y caliente.
    - - El efecto terapéutico se consigue en este caso con los efectos del remolino que se provoca con el agua a presión y el efecto de la temperatura a que se utilice el agua
    - - Ducha babosa
        
        La presión del agua es muy baja, buscando que el agua caiga uniformemente sobre la zona de tratamiento
      - Ducha de lluvia
        
        El tipo de dispersor utilizado en este caso sería el de una ducha convencional, con orificios de 1 mm de diámetro y una presión que no supere 1 kg/cm2
      - Ducha filiforme
        
        la presión de salida del agua es elevada oscilando entre 6 y 15 kg/cm2 , por un número elevado de orificios de un diámetro de 0,5 mm.
      - Chorros de presión
        
        Se realizan a una presión de 1 a 3 atmósferas, proyectándose sobre el paciente a una distancia de 3 a 4 metros y normalmente de espaldas
      - Ducha escocesa de contraste
        
        Se alterna agua fría, tibia y caliente, comenzando con la aplicación de agua a una temperatura indiferente, que se va aumentando hasta llegar a 37°-40° C, seguida de agua fría/tibia a 20°-25° C.
      - Ducha o chorro subacuático
        
        Se realizará con el paciente en el interior de una bañera o con sólo la zona de tratamiento sumergida
    - - Envolturas
        
        Consisten en rodear bien total o parcialmente el cuerpo con un tejido de tipo poroso húmedo (nunca impermeable) para evitar el efecto de maceración) y después se cubre la zona con otro tejido seco, procurando rando que la envoltura se ajuste bien a la parte del cuerpo sobre la que se aplica.
      - Compresas
        
        Consisten en la aplicación sobre una parte del
        cuerpo de un paño o tejido húmedo bien frío o caliente, al que se le puede añadir alguna sustancia medicamentosa.
      - Lavados
        
        Aplicación de un paño húmedo, una
        esponja o con la mano sobre una parte de la superficie corporal provocando una fricción suave
  - - - Todos los ejercicios intermedios entre el movimiento elemental
    - - Conservar o recuperar movilidad articular
    - - Flotación, efecto analgésico
    - - Estímulos sensoriales
- - - - dependerá de
        
        Duración de la aplicación
        
        Método
        
        Grosor del tejido
        subcutáneo
        
        Temperatura inicial
    - - disminuyendo el riesgo de extensión del tejido lesionado por falta local de oxígeno
    - - Vasodilatación
      - Menor
        hemorragia
    - - reducción del ciclo muscular dolor-espasmo-dolor
      - espasmo muscular
    - - Produce efectos sobre el Sistema Nervioso periférico
      - disminuye la velocidad de conducción
    - - Reduce temporalmente la espasticidad.
  - - - Fase 2
        
        Quemazón, sensación dolorosa
        
        2 a 7 min
      - Fase 3
        
        Entumecimiento local, anestesia; dolor, detención de los impulsos reflejos; interrupción del ciclo dolor-espasmo-dolor
        
        5 a 12 min
      - Fase 1
        
        Sensación de frío
        
        0 a 3 min
  - - - Permiten un enfriamiento de mayor
        intensidad, profundidad y duración.
      - Para su aplicación proteger la zona
    - - Son almohadillas de hielo prensado
        con alcohol isoproprílico o gel de sílice que almacenas y retienen al frío.
      - Para su utilización deben permanecer en el congelador al menos 30 minutos (la primera vez de su utilización son necesarias 24 horas)
    - - Es la utilización de toallas que se han introducido en baños con hielo picado y agua, aplicándose tras ser escurridas.
      - El enfriamiento que producen es muy superfical y precisaría del cambio de toalla cada 4-5 minutos, por lo que es poco eficaz.
    - - Es la inmersión en agua helada a una temperatura de 10º a 15º C (50 – 60 ºF).
      - El efecto analgésico se alcanza rápidamente, permitiendo realizar movimientos en la parte afectada (Criocinética)
    - - Su principal utilidad es la de aliviar el dolor y la capacidad de reducir el espasmo muscular.
      - Tienen una
        gran utilidad en el ámbito deportivo.
      - Se pueden utilizar en el tratamiento de puntos gatillos y contracturas musculares
  - - - Usando la
        técnica de inmersión
        
        Correcta aplicación
        
        Colocar una toalla o con la venda seca (para disminuir el efecto de calentamiento por el aire ambiental)
        
        Colocar sobre la piel alguna protección
        (paño o venda humedecida)
        
        Encima de la protección colocar la bolsa de hielo o cold pack
        
        Comprobar que no existen contraindicaciones