O= Na primeira avaliação apresentou coriza hialina, febre baixa e hiperemia da orofaringe. No retorno, paciente apresentava febre alta (39,1C), irritabilidade, choro excessivo, anorexia, piora da tosse produtiva, sono intranquilo. Orofaringe com hiperemia leve, ausculta pulmonar com múrmurio vesicular presente e presença de roncos de transmissão,FR=40 IRPM, ausculta cardíaca normal, FC=140bpm. Rx sem focos de pneumonia.
P diagnóstico: Novo exame físico completo(otoscopia). Realizar outro RX do tórax, hemograma, reavaliação do quadro.
Terapêutico: Analgésico, antitérmico, antiinflamatório,hidratação com SF 0,9. Posterior tratamento para doença de base.Avaliação da necessidade de atb
Educativo: etiqueta respiratória, lavar as mãos.
-
Educativo: Lavagem frequente das mãos ou pelo menos após o contato com pacientes com resfriado.
Evitar entrar água na orelha
Terapêutico: Analgésico/antitérmico (paracetamol 15mg/kg) a cada 4-6h por dois dias e antibiótico Amoxicilina (50mg/ kg/dia) 8/8h 7-10 dias
P:Avaliação clínica e otoscopia para avaliação da membrana timpânica(contorno, cor, otorreia,mobilidade)
Referências:
Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cervico Facial. Guideline IVAS – In-
feccção das Vias Aéreas Superiores. 2007
Daniel J Sexton, MD. Micah T McClain, MD, PhD. The common cold in adults: Treatment and
prevention. 2020, UpToDate, Inc
Nelson.Tratado de Pediatria.Richard E Behraman. 20a edição.Elsevier.2017
Picos Xavier et al.Pediatria:consulta rápida-Porto Alegre,2010
Grupo 1: Dayanna Faria,Bernardo Salume,Ially Brito,Layla Rabelo,Luna Marques,Marcus Vinicius,Maria Paula Colombini,Victoria Maria,Yuri Lisboa
-
-