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ARRITMIAS - Coggle Diagram
ARRITMIAS
DIAGNÓSTICO
Tilt Test
SÍNCOPE
CLASSIFICAÇÃO
Não- Cardiogênica
Metabólicas
Hipoglicemia
Hipóxia
Hipercapnia
Psiquiátricas
Estados de pânico
Crises de ansiedade
Crises histéricas
Neuromediada
Vasovagal
Hipersensibilidade do seio carotídeo
mais recorrente
Respiratória
Hipocapnia
Neurovascular
Acidente isquêmico transitório
Cardiogênica
Doença arterial coronariana
Arritmias cardíacas
Doenças cardíacas estruturais
Estenose aórtica
Cardiomiopatia Hipertrófica
Estenose Pulmonar
Inexplicadas
Definição
Perda dos sentidos e reflexos com rápida recuperação
Manifestações Clinicas
tontura
vertigem
naúseas
sudorese
perda do tônus
Teste ergométrico
Estudo eletretrofisiológico
ECG
Holter
EXTRA-SISTOLES
Supraventriculares
nascem nos átrios
Diagnóstico
ECG
Pausa compensatória
QRS precoce
Possuem onda P
Ritmo irregular
Junção da onda P com a T
Ventriculares
Nascem nos ventrículos
Diagnóstico
ECG
Pausa compensatória
QRS largo
Não tem onda P
onda T invertida
Manifestações Clinicas
Palpitações
Sensações de Pausa
Dispneia
cansaço
Definição
Batimento extra
Fora do ritmo normal
nasce fora do sistema de condução
TAQUIARRITMIAS
Definição
FC>100 bpm
Fibrilação Atrial
Manifestações Clinicas
Palpitações
fator de risco para eventos tromboembólicos
Diagnóstico
ECG
Ritmo irregular
Não tem onda P
Presença de ondas f
linha de base com irregularidades
QRS estreito
Caracteristicas Gerais
Arritmia sustentada mais frequente
prevalência aumenta com o decorrer da idade
múltiplos circuitos de reentrada
Classificação
Paroxistica
Persistente
Permanente
Fluter Atrial
Diagnóstico
ECG
ondas F
ondas de serra
Mais de uma onda P depois do QRS
ausência de linha isovolumétrica
QRS estreito
Carcateristicas Gerais
macrocircuito de reentrada
Classificação
Tipico
Reverso
Anti-horário
contrário do ECG
mais frequente
240-320bpm
Atipico
FC 320-430
Manifestações Clinicas
Fadiga
Palpitação
Dispneia
dor precordial
Taquicardia Sinusal
causas
Hipertireoidismo
Bebida alcoolica
drogas
exercicio fisico
Diagnóstico
ECG
Ritmo sinusal
Morfologia das ondas sem alteração
Taquicardia Ventricular
Diagnóstico
ECG
Complexo QRS largo e aberrante
onda P pode estar não visivel
BRADIARRITMIAS
Bradicardia Sinusal
Diagnóstico
ECG
Sem alterações na morfologia
Ritmo regular
causas
Sono
estresse emocional
FC < 60 bpm
Malignas
Bloqueios atrioventriculares
Primeiro grau
retardo na condução do estimulo
ECG
intervalo PR aumentado
Segundo grau
ECG
Intervalo PR alargado
onda P com QRS alternado
TIPOS
Mobitz 1
Aumento progressivo no intervalo PR
Mobitz 2
lesão orgânica
PR constante
Terceiro grau
Bloqueio do impulso no nodo AV
ECG
Avançado
Bloqueio das ondas P seguidamente
Fc <60 bpm
Periodos de pausa longos >3s
Ritmo de escape
falha do nó si nusal
Geralmente nodo AV
TRATAMENTO
Geral
Reposição volemica
Monitorização
Primeiro estabilizar esse paciente
Anamnese detalhada
Hemodinamicamente instável
estabiliza o paciente
cardioversão elétrica
Critérios de instabilidade
Redução do nivel de consciencia
Alteração da PA
Dispneia
Dor torácica
Sincope
Bradicardia
Atropina
Hemodinamicamente estável
Cardioversão Quimica
Bloqueador de canais de sódio
Beta-bloqueador
Antirritmicos
Bloqueador de canal de potássio
Bloqueador de canais de cálcio
Bradicardia estavel
Marca-passo
Conforme o disturbio do ritmo
Classificação de risco para eventos tromboembólicos
Prevenir eventos tromboembólicos
Estudo eletrofisiológico
Ablação
Insucesso no uso de antiarritmicos
Procedimento invasivo
Definição
Qualquer alteração na
Frequência cardíaca
Ritmo
Origem do estímulo
Condução cardíaca
Mecanismos
Distúrbios na formação do impulso
Automatismo normal
Automatismo anormal
Atividade deflagrada
Distúrbios na condução do estímulo