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É Couve-Flor?, Participantes:
Weslei Rocha
Maria Isadora Lico
Gabriel…
É Couve-Flor?
Fisiopatologia
Infecção microbiana das valvas cardíacas ou do endocárdio mural que leva à formação de vegetações compostas de fragmentos trombóticos e organismos, frequentemente associados à destruição de tecidos cardíacos subjacentes.
Pode ser causada por fungos ou bactérias, mas a maior parte de suas causas é bacteriana
Classificada em aguda e subaguda, de acordo com suas manifestações clínicas, gravidade, virulência e presença ou não de doença cardíaca subjacente.
Aguda: Causada pela infecção de uma valva cardíaca anteriormente normal por um organismo altamente virulento, que rapidamente produz lesões necrosantes e destrutivas que são de difícil tratamento.
Subaguda Causada por organismos de baixa virulência que causam infecções insidiosas das valvas deformadas com menor destruição total.
Consequências locais
Abscessos miocárdicos, com destruição tecidual e, às vezes, anormalidades do sistema de condução (em geral com abscessos septais baixos)
Pode haver desenvolvimento súbito e grave de insuficiência valvar, causando insuficiência cardíaca, levando a insuficiência cardíaca e morte (normalmente em virtude de lesões das valvas aórtica e mitral)
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Quadro Clínico
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Quadro sugestivo
Petéquias na pele, conjuntiva e mucosas
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Lesões
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Lesões de Janeway
Máculas, não dolorosas, eritematosas nas palmas das mãos e solas dos pés
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Manchas de Roth
São lesões hemorrágicas retinianas, com palidez central, próximas ao nervo ópitco
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Diagnóstico
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No exame físico:
- Buscar sinais de regurgitação ou falência cardíaca
- Buscar lesões cutâneas e mucocutâneas que podem ser associadas ao quadro
Pode ser classificada como: aguda ou subaguda (depende do tipo de sintoma, tempo da doença e progressão clínica)
- É considerado confirmado: pacientes com a presença de 2 critérios maiores ou 1 critério maior 3 critérios menores;
- É considerado caso possível: pacientes com 1 critério maior e 1 menor ou 3 critérios menores.
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Critérios Menores: predisposição, febre, fenômeno vascular, fenômeno imunológico e achados microbiológicos que não preenchem os critérios maiores.
Exames Laboratoriais:
+Hemograma
+Hemocultura
Exames para avaliação do coração:
- Eletrocardiograma
+Raio X de tórax
- Ecocardiografia
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Participantes:
Weslei Rocha
Maria Isadora Lico
Gabriel Mikhail
Igor Souza
Alex Henrique
Munylla Mônica
Giovanna Volpi
Vitoria Zonato