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ANOMALIE CICLO MESTRUALE - Coggle Diagram
ANOMALIE CICLO MESTRUALE
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CICLO FISIOLOGICO
GIORNO 1-4: MESTRUAZIONE ovvero sfaldamento dell'endometrio secretivo per cessato sostegno ormonale da parte di estrogeno e progesterone
GIORNO 5-13 (FASE PROLIFERATIVA): il rilascio di GnRH stimola il rilascio di LH ed FSH con maturazione dei follicoli i quali rilasciando inibina ed estrogeno che funzionano a FEEDBACK NEGATIVO su FSH:
- solo il follicolo più sensibile alle nasse concentrazioni di FSH viene selezionato, gli altri diventano atresici
- gli estrogeni raggiungono il picco e stimolano LH che induce ovulazione entro 36h da picco
- intanto l'estrogeno rende l'epitelio proliferativo
GIORNO 14-28 (FASE SECRETIVA):
- il follicolo si trasforma in corpo luteo e secerne progesterone che trasforma l'endometrio in senso secretivo e adatto all'accoglimento e alla crescita del prodotto del concepimento
- Se non avviene la fecondazione il corpo luteo smette di produrre progesterone e diventa corpo albicante. La riduzione di prog ed estrog determina la mestruazione e ricomincia ciclo
TERMINOLOGIA
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SANGUINAMENTO POSTCOITALE: k cervice, ectropion, polipi, cervicite, vaginite
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INDICAZIONI BIOPSIA ENDOMETRIALE (Pipelle o in insteroscopia)
- età>40aa
- Metrorragia
- FR per k endometrio
- AUB che non risponde a terapia farmacologica
- In presenza di sospetto ecografico di polipo endometriale o ispessimento focale dell'endometrio
- Prima i TACE
- Se l'AUB ha causa ricovero
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