Infeksi Saluran Kemih
(ISK)

anatomi urinaria

F3225928-347B-42B7-B299-5290D12E6143

AA8B9330-26D8-42E3-9064-D34042E80CB9

fisiologi urinaria

616084AC-EE93-47FF-B33F-38FAF7FD3CEE

(1).[Filtrasi Glomerulus.
Filtrasi glomerulus adalah sebuah proses pasif, yaitu tekanan hidrostatik mendorong cairan dan zat terlarut melewati suatu membran

(2).Reabsorpsi Tubulus.
Reabsorbsi tubulus adalah proses yang dimulai saat filtrat memasuki tubulus proksimal. Pada ginjal sehat, hampir semua nutrien organik (seperti glukosa dan asam amino) direabsorpsi.

(3).Sekresi Tubulus.
Proses akhir pembentukan urine adalah sekresi tubulus, yang merupakan reabsorpsi balik yang penting. Zat seperti ion hidrogen dan kalium, kreatinin, amonia, dan asam organik bergerak dari darah di kapiler peritubulus menuju tubulus itu sendiri sebagai filtrat. Dengan demikian, urine terdiri atas zat yang disaring dan disekresi.:

definisi

Infeksi saluran kemih (ISK) adalah suatu keadaan dimana kuman atau mikroba tumbuh dan berkembang biak dalam saluran kemih dalam jumlah bermakna

etiologi

faktor resiko

klssifikasi

patofiologi

jenis jenis bakteri penyebab

cmd

tatalaksana

farmako

non farmako

edukasi

dd BAK tidak llampias

komplikasi

prognosis

berdasarkan anatomi dan klinis.

Infeksi saluran kemih bawah
Berdasarkan presentasi klinis dibagi menjadi 2 yaitu :

perempuan

Sistitis adalah infeksi saluran kemih disertai bakteriuria bermakna dan Sindroma uretra akut

laki laki

Berupa sistitis, prostatitis, epidimidis, dan uretritis.

Infeksi saluran kemih atas
Berdasarkan waktunya terbagi menjadi 2 yaitu:

Pielonefritis akut (PNA), adalah proses inflamasi parenkim ginjal yang disebabkan oleh infeksi bakteri

Pielonefritis kronis (PNK), mungkin terjadi akibat lanjut dari infeksi bakteri berkepanjangan atau infeksi sejak masa kecil

Berdasarkan klinisnya, ISK dibagi menjadi 2 yaitu :

ISK Sederhana (tak berkomplikasi)

ISK berkomplikasi

E.coli adalah penyebab tersering. Penyebab lain ialah klebsiela, enterobakteri, pseudomonas, streptokok, dan stafiloko

Ketidakmampuanatau kegagalan kandung kemih untuk mengosongkan isinya secara sempurna

Penurunan daya tahan tubuh

Peralatan yang dipasang pada saluran perkemihan seperti kateter dan prosedur sistoskopi

Escherichia Coli : 90% penyebab ISK uncomplicated(simple)

Psedomonas, proteus, Klebsiella : penyebab ISK complicated

Enterobacter, staphylococcus epidemidis, enterococci, dan lain-lain

95F27BCA-0BA6-4F49-B02C-028CCF6BD2B5

anamnesis

tanda dan gejala

demam, susah buang air kecil, nyeri setelah buang air besar (disuria terminal),sering buang air kecil, kadang-kadang merasa panas ketika berkemih, nyeri pinggang dan nyeri suprapubik.

pemeriksaan fisik

nyeri suprapubik

pemeriksaan penunjang

kultur urin positif ≥100.000 CFU/mL. Ditemukannya positif (dipstick) leukosit esterase adalah 64 - 90%. Positif nitrit pada dipstick urin, menunjukkan konversi nitrat menjadi nitrit oleh bakteri gram negatif tertentu (tidak gram positif), sangat spesifik sekitar 50% untuk infeksi saluran kemih.

Temuan sel darah putih (leukosit) dalam urin (piuria) adalah indikator yang paling dapat diandalkan infeksi (> 10 WBC / hpf pada spesimen berputar) adalah 95% sensitif tapi jauh kurang spesifik untuk ISK. Secara umum, > 100.000 koloni/mL pada kultur urin dianggap diagnostik untuk ISK

A6B3EA6D-706B-4061-9255-E648D8EC56BB

DA6AC3A7-FCAA-4A66-8B68-501E9E541989

9F93D0E7-7F53-4041-BBD3-2FD77BB5C395

53C15E33-822B-4801-8388-40F70A689987

minum air putih minimal 2 liter/hari bila fungsi ginjal normal serta menjaga higienitas genitalian eksterna

tidak menahan kencing

Selalu membersihkan area kemaluan dari depan ke belakang setelah berkemih

minum banyak air

Semprotan kebersihan area wanita, pewangi area kewanitaan, dan produk-produk lain untuk area kewanitaan harus dihindari karena hanya akan mengiritasi mukosa

Bersihkan area genital sebelum melakukan hubungan intim

Setelah berhubungan intim, buang air kecil. Hal ini bertujuan untuk menyingkirkan bakteri yang mungkin telah masuk ke uretra

Jangan menggunakan celana dalam selama berhari-hari

Jangan menggunakan pakaian bawahan yang ketat karena akan meningkatkan kelembapan

Sepsis, yaitu kondisi berbahaya akibat infeksi, terutama bila infeksi menyebar hingga ke ginjal.

Striktur uretra (penyempitan uretra pada pria).

Bayi lahir prematur dan memiliki berat badan lahir rendah, jika infeksi saluran kemih dialami oleh wanita hamil

7816B4C8-6A94-419E-B459-8E7B2D99ABCA

Prognosis pada infeksi saluran kemih (ISK) simpleks terbilang sangat baik, dengan pengobatan antibiotik yang tepat maka penderita dapat sembuh sempurna

deni hidayatullah
1808260039