Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Buang air kecil tidak lampias - Coggle Diagram
Buang air kecil tidak lampias
Patofisiologi gangguan berkemih
Anatomi sistem saluran kemih
Sistem urinaria atas atau
Upper urinary tract
Renal
Renal dextra
Renal sinistra
Ureter (masculina dan feminina)
Ureter dextra
Ureter sinistra
Sistem urinaria bawah atau
Lower urinary tract
Prostat (masculina)
Basis prostata
Apex prostata
Urethra
Masculina
Posterior ke anterior
Uretra pars membranosa
Uretra pars spongiosa
Uretra pars prostatica
Feminina
Sphincter urethrae internum
Sphincter urethrae externum
Vesica urinaria
Apex vesica urinaria
Facies superior vesica urinaria
Fundus vesica urinaria
Facies inferior vesica urinaria
Fisiologi pembentukan urin
Darah memasuki ginjal melalui arteri renalis yang membawa
berbagai substansi, yaitu air, glukosa, protein, sel-sel darah
dan garam yang masih dibutuhkan. Didalam ginjal terjadi proses penyaringan (filtrasi). Penyerapan kembali (reabsorbsi) dan pengeluaran zat yang tidak diperlukan oleh tubuh lagi (augmentasi).
Definisi, etiologi, faktor resiko, dan klasifikasi ISK
Etiologi:
Hampir 80 % infeksi saluran kemih disebabkan oleh bakteri basil gram negatif dengan Escherichia coli sebagai penyebab paling utama
Definisi:
Menurut WHO adalah penyakit infeksi kedua tersering pada tubuh setelah infeksi saluran pernafasan dan sebanyak 8,3 juta kasus dilaporkan per tahun.
Klasifikasi menurut letak infeksi atau anatomi:
ISK bagian bawah, meliputi sistitis dan uretritis
ISK bagian atas atau pielonefritis
Klasifikasi menurut presentasi klinis:
ISK uncomplicated
ISK complicated
ISK berulang
Faktor resiko:
Jenis kelamin
Bakteri dan sistem kekebalan tubuh
Kelainan anatomi
Penggunaan kateter
Diabetes Melitus (DM)
Kebiasaan menahan buang air kecil (BAK)
Kurang minum air putih
Diagnosa banding ISK
Pyelonephritis akut sekunder
Cystitis bakterial
Uretritis
Intestitial cystitis
Prognosis dan komplikasi ISK
Komplikasi
Gagal ginjal akut
Nekrosis papilla ginjal
Batu saluran kemih
Supurasi
Prognosis
ISK bawah akut: prognosis pada ISK bawah akut dapat sembuh sempurna.
ISK bawah kronis: prognosis pada ISK bawah kronik baik bila diberikan antibiotik yang tepat.
Tatalaksana dan edukasi ISK
Farmakologi
Golongan penisilin-> golongan penisilin dan obat yang memiliki struktur betalaktam bersifat bakterisida terhadap gram positif fan beberapa gram negatif
Golongan quinolon-> quinolon bersifat bakterisid dan berspektrum luas yang memiliki mekanisme menghambat DNA girase pada replikasi DNA
Non-farmakologi
Banyak minum air
Jangan menahan buang air kecil
Basuh kemaluan dari arah depan kebelakang
Segera buang air kecil setelah berhubungan seksual
Ganti selalu pakaian dalam setiap hari
Hindari memakai celana ketat
Jangan menggunakan alat kontrasepsi diafragma
Cara menegakkan diagnosa ISK
Pemeriksaan fisik
Kelainan pada genitalia eksterna
Kelainan pada tulang belakang seperti spina bifida
Nyeri ketok sudut kosto-vertebral, nyeri supra simfisis
Pemeriksaan penunjang
Urinalisis
Pada skenario didapati:
Urin berwarna kekuningan dan keruh
BJ (1015), pH (8)
Leukosit (30-35/LPB) meningkat
-Eritrosit (0-5/LPB), Normal 0-1/LPB
Epitel sel (+)
Kultur urin pada skenario: Basil Gram Negatif
Anamnesis
Demam, berat badan sukar naik, atau anoreksia
Disuria, poliuria, nyeri panggul, mengompol,polakisuria
Sangat bervariasi dan sering tidak khas
Urin yang berbau menyengat
