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TRAUMAS TORÁCICOS E CERVICAIS, Grupo 1 - Coggle Diagram
TRAUMAS TORÁCICOS E CERVICAIS
Cervicais
Trauma cervical penetrante
Lesão que acomete o m. platisma
Pode causar ruptura da laringe ou da traqueia --> sangramentos maciços para dentro da árvore tráqueo-brônquica
ZONAS:
• I: Compreendida entre as clavículas e a cartilagem cricóide
• II: Entre a cartilagem cricóide e o ângulo da mandíbula (mais acometida)
• III: Entre o ângulo da mandíbula e a mastóide
CONDUTA
Acesso definitivo de vias aéreas.
Nos casos de instabilidade hemodinâmica (que a causa for a lesão de vasos sanguíneos cervicais) --> abordagem cirúrgica torna-se mandatória: cervicotomia exploradora.
Torácicos
MÉDIO
Pneumotórax hipertensivo
CONDUTA
:
Punção 5º EIC de alívio
Drenagem torácica
Hipertimpanismo à percussão
Dispneia
Turgência de jugular
Desvio de traqueia
Diminuição dos MVU
Redução da expansão torácica
Hemotórax
CONDUTA
:
Reposição volêmica (2 acessos periféricos)
Drenagem torácica
Macicez a percussão
Diminuição/ausência de MVU
Dispneia
Sinais de choque hipovolêmico
Tórax instável e Contusão pulmonar
CONDUTA:
Analgesia
Assistência ventilatória - O2 (IOT)
Múltiplas fraturas de costelas
Contusão Pulmonar
Hemoptise
Dispneia
Dor aguda (hipoventilação).
Pneumotórax aberto
CONDUTA
:
Curativo de 3 pontos
Drenagem torácica
Dispneia
Lesão extensa de parede torácica
PA normal
SUPERIOR
Tamponamento cardíaco
CONDUTA
:
Pericardiocentese (Linha paraesternal esquerda - 5º EICE)
Cirurgia
TRÍADE DE BECK:
Abafamento de bulhas;
Hipotensão;
Turgência de Jugular.
Lesões TQB
Rouquidão, cornagem, edema, enfisema subcutâneo
CONDUTA:
• Intubação orotraqueal seletiva
• Cirurgia
Ruptura de grandes vasos
Sangramento intenso e elevada mortalidade
CONDUTA
:
Reposição volêmica
Cirurgia
INFERIOR
Transição tóraco-abdominal
CONDUTA
:
Reposição volêmica
Cirurgia
Risco de ruptura diafragmática (principalmente à esquerda)
Hérnia diafragmática
Podem ser contusos ou penetrantes
Grupo 1
