Sopro: dia a dia. Som como um desentupidor de pia. Para saber se o sopro acontece na sistole ou na diastole, preciso palpar o pulso. Se o sopro acontece simultaneamente ao pulso, sistólica. Coindoce com o pulso. Se eu palpo o pulso, o pulso some e eu ouço o sopro, é diastolico. Não coincide com o pulso. Tão intenso que engole B2. Causa do sopro é problema de valva. Grau em cruzes. Grau 1, 2 e 3. Só ausculto e não palpo. Não tem frêmito. 4,5 e 6 tem frêmito cardíaco. O tremular do sopro é o frêmito cardíaco. 1 + fraco e deixa em dúvida, 2++ detecta bem baixo, 3+++ é alto, sem frêmito, 4++++ consegue auscutar e palpar , estetoscópio em contato com a parede do torax, 5+++++ estetoscópio a 45 graus eu consigo auscutar o sopro. 6++++++ nem precisa ter contato com a parede torácica pra ausculta.
