Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
พยาธิสรีรวิทยา ระบบภูมิคุ้มกันโรค (Immunology system), Type III…
พยาธิสรีรวิทยา ระบบภูมิคุ้มกันโรค (Immunology system)
ระบบภูมิคุ้มกัน (Immune system)
มีบทบาทสาคัญในการปกป้องงร่างกายจากจุลชีพก่อโรค ได้แก่ แบคทีเรีย เชื้อ รา ไวรัส และ ปรสิต ท้ังยังทาหน้าท่ีขจัดเซลล์ที่มีการกลายพันธุ์เพอื่ ก่อตัว เป็นเซลล์มะเร็ง
กลไก ADCC
AntibodyพอไปจับกับAntigenบนผิวเซลล์แล้วเม็ดเลือดขาวจะเอาตัวรับไปจับกับ ฐานของ Antigen แล้วก็ กระตุ้นกลไก ADCC เกิดขึ้นคือ
เม็ดเลือดขาวที่ทากลไกน้ีตัวหลักคือ Natural killer cell หรือเรียกสั้นๆว่า NK cell ซึ่ง เป็น Lymphocyte อีกชนิดหน่ึง (นอกเหนือจาก B cell, T cell) ปล่อยสารพิษท่ี ออกไปก็โหดๆท้ังน้ัน เช่น Perforin เจาะรูให้เซลล์รั่ว ทำให้ทั้งน้าและไอออนต่างๆ
ภูมิคุ้มกันโรค
ภูมิคุ้มกันแบบจาเพาะ(Adaptive or Acquired Immunity)
ตอบสนองต่อเชื้อโรคจาเพาะเจาะจง ผ่านเม็ดเลือดขาว โดยมีเซลล์ B lymphocyte ซึ่งจะสร้าง Antibody และ T lymphocyte ซึ่งจะสร้าง T cells สามารถ ตอบสนองท้ังต่อเชื้อในเซลล์และนอก เซลล์ มีคุณ สมบัติจดจ าเชื้อโรคได้
ภูมิคุ้มกันโดยกาเนิด (Innate immunity) หรือภูมิคุ้มกันชนิดไม่ จาเพาะ
เป็นด่านแรกในการต่อสู้และ ป้องกันเชื้อโรคที่เข้ามาในร่างกาย กลไกน้ีไม่จาเพาะเจาะจง (non- Specificity) กับเชื้อโรคชนิดใดชนิด หน่ึง แต่ป้องกันโรคได้หลายชนิดและ ไม่มีความจดจาเชื้อโรค (non-Memory)
กลไกการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกาย
การตอบสนองโดยการใช้สารน้า (HumoralImmune Response: HIR)
เม็ดเลือดขาวชนิด B lymphocytes
แอนติเจน มาจับ B lymphocytes จะเพิ่ม จานวนและเปลี่ยนแปลงเป็น Plasma cell
Plasma cell จะหลั่งแอนติบอดชี นิดที่ จาเพาะกับแอนติเจนชนิดนั้นๆ เรียกว่า ......ฮิมโมโกลบูลิน.....
IgG, IgA, IgM, IgD และ IgE
Memory B lymphocytes
Memory B cells เก็บความจา เมื่อ ได้รับแอนติเจนตัวเดิมอีก Memory B cells จะเปลี่ยนไปเป็น Plasma cell
ใช้ต้นแบบในการผลิต Vaccine
โรคท่ีเกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกัน
โรคเบาหวาน
โรคภูมิต้านทานเน้ือเยื่อตนเอง เช่น SLE, Rhumatoid โรค ข้ออักเสบ, สะเก็ดเงิน (Psoriasis)
โรคภูมิคุ้มกันต่า เช่น โรคเอดส์ (AIDS) ตับอักเสบชนิดบี, ซี,วัณโรค, มะเร็ง
โรคปลอกประสาทตาเสื่อมแข็ง (Multiple sclerosis)
ภูมิแพ้ โรคหืด
Type I Hypersensitivity
ภาวะภูมิแพ้
สารก่อภูมิแพ้
สารที่ออกฤทธ์ิทาให้หลอดเลือดฝอยขยายตัวทาใหเ้กิดการบวม แดงคันทาใหเ้กิดกล้ามเน้ือเรียบหดตัวเกิดการหอบหืด
การรักษา
เน้นป้องกันและรักษาตามอาการ เช่น ให้ยาต้าน histamine, ยาลดอาการบวม
ป้องกันภาวะ anaphylactic shock
เช่น ฝุ่น ยา อาหาร เกสร ดอกไม้ ซีรั่มม้าซึ่งร่างกายได้รับทางการสัมผัส กิน ฉีด หรือหายใจเข้ามา อาการแพ้ที่เกิดจะเกิดเร็ว เช่น บวม ผื่นคัน คันตาน้าตาไหล จาม น้ามูกไหล และหอบหืด
Type II Hypersensitivity
เช่น การท่ีเลือดแม่กับลูกไม่เข้ากัน (ABO incompatibility) การ ปฏิเสธการปลูกถ่ายอวัยวะ (graft rejection)
Type III Hypersensitivity
เกิดจากยา ซีรั่มแก้พิษงู เชื้อจุลินทรีย์วัคซีนแอนติเจนของตัวเองในผู้ท่ี มีภูมิคุ้มกันต่อต้านตนเอง และ แอนติบอดีท่ีเกิดเป็นชนิด IgG ภาวะ ภูมิแพ้แบบท่ี 3 เกิดได้ใน 3 กรณี
กรณีมีการติดเชื้อแล้วเกิด antigen antibody complex เช่น การติดเชื้อ มาเลเรีย การติดเชื้อไวรัสไข้เลือดออก
. มีภาวะภูมิแพ้ต่อตัวเอง เรียก autoimmune disease เช่น ผู้ป่วยโรค systemic lupus erythematosus (SLE) of
ผู้ที่ได้รับแอนติเจนปริมาณมาก เช่น ผู้ที่ถูกงูกัด และได้รับซีรัมแก้ พิษงูจากม้าจะเกิดการแพ้ที่เรียก serum sickness หรือในผู้ที่หายใจ เอาสปอร์ของเชื้อราปริมาณมากเข้าไป
Type IV Hypersensitivity
ตัวอย่าง เช่น การแพ้สารเคมี ที่ผิวหนังเช่นแพ้ผงซักฟอก ในผู้ท่ีเป็นโรคเรื้อน
เป็น delayed type hypersensitivity หรือภาวะภูมิแพ้แบบช้าเซลล์ท่ี
เกี่ยวข้องคือ T- effector
ทา tuberculin test การเกิดภูมิแพ้แบบนี้เกิดช้า 48-72 ชั่วโมง