Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลบุคคลที่มี ความผิดปกติทางด้านอารมณ์ - Coggle Diagram
การพยาบาลบุคคลที่มี
ความผิดปกติทางด้านอารมณ์
ลักษณะอาการและอาการแสดงของความผิดปกติทางด้านอารมณ์
ลักษณะอารมณ์เศร้า (Depression)
เศร้า หดหู่ใจ สะเทือนใจ ร้องไห้โดยไม่มี
เหตุผล เบื่อหน่ายสังคม สิ่งแวดล้อมรอบตัว
ท้อแท้ เหนื่อยหน่าย ซึมเฉย เก็บตัวอยู่คน
เดียว
พบในเพศหญิงมากกว่าเพศชาย
ลักษณะอารมณ์คลุ้มคลั่ง (Mania)
ครึกครื้น ครื้นเครงมากกว่าปกติ อารมณ์ดีมากเกินปกติ หัวเราะร่าเริงโดยไม่มีเหตุผล คิดว่าตนเป็นใหญ่ แสดงพฤติกรรมมากกว่าปกติทั้งการพูดการคิด และการกระทำ พูดจาสับสน
สาเหตุการเกิดความผิดปกติทางด้านอารมณ์
ปัจจัยด้านชีวภาพ (Biological factors)
ชีวเคมี เกี่ยวข้องกับระดับอารมณ์ของมนุษย์ภาวะเศร้า
มีNorepinephrin ต่ำ ภาวะคลุ้มคลั่ง จะมี NE สูง
ความผิดปกติของระบบประสาท
ปัจจัยด้านพันธุกรรม (Genetic factors)
บุตรมีโอกาสเป็นโรคอารมณ์แปรปรวน 50-75%ถ้าเกิดพ่อและแม่ป่วยเป็นโรคนี้
ปัจจัยด้านจิตสังคม (Psychosocial factors)
ทฤษฎีจิตวิเคราะห์ของ Freud - อารมณ์เศร้าเกิดจากการสูญเสียสิ่งใดสิ่งหนึ่ง หรือ สับสนเรื่องสัมพันธภาพเกี่ยวกับความรัก สัมพันธภาพระหว่างมารดากับทารก และความขัดแย้งใจเกี่ยวกับตนเอง
ทฤษฎีพัฒนาการ และประสบการณ์การ
เรียนรู้ - การถูกทอดทิ้ง แยกจากบุคคลที่ส าคัญใน 6 เดือนแรกของชีวิต ทำให้บุคคลรู้สึกเศร้า คิดและคาดหวังในทางลบเกี่ยวกับตน ปรับตัวไม่ได้
การจำแนกโรคอารมณ์แปรปรวน
เกณฑ์การวินิจฉัยโรค
สมาคมจิตแพทย์ของสหรัฐอเมริกา (DSM-V)
องค์การอนามัยโลก (ICD-10)
โรคอารมณ์ซึมเศร้า (Depressive Disorders)
โรคซึมเศร้ารุนแรง (Major Depressive Disorder) - มีอาการโรคจิตชัดเจน มีการสูญเสียการรับรู้ความจริง หลงผิด ประสาทหลอน พิจารณาตามระดับความรุนแรงของอาการ mild, moderate, severe
โรคซึมเศร้าดิสไธมิก (Dysthymic Disorder)
คล้ายโรคซึมเศร้ารุนแรง แต่อาการน้อยกว่า มักเป็นอารมณ์เศร้าตั้งแต่วัยเด็กหรือวัยรุ่นเป็นมาไม่น้อยกว่า 2 ปี
โรคซึมเศร้าในช่วงก่อนมีประจำเดือน
(Premenstrual Disphoric Disorder) - อารมณ์เศร้า วิตกกังวลเด่น อาการเปลี่ยนแปลงขึ้นๆลงๆ และกดดันในสัปดาห์ที่มีประจำเดือน
โรคอารมณ์คลุ้มคลั่งสลับเศร้า (Bipolar Disorders)
Bipolar I - มีอารมณ์ผสมกันเคยมีภาวะเศร้ามาก่อน
Bipolar II - มีทั้งอารมณ์เศร้า สนุก ครื้นเครงตามเกณฑ์การวินิจฉัยอาการคลุ้มคลั่งและอาการผสม ไม่เคยมีอาการเหล่านี้มาก่อน
Cyclothymic Disorder - มีอาการปรากฏเป็นช่วงๆ อย่างน้อยเป็น
เวลา 2 ปีมีอาการคลุ้มคลั่ง และเศร้า อาการอาจไม่ครบเกณฑ์การวินิจฉัยโรคซึมเศร้ารุนแรง ไม่ใช่อาการที่รวมอยู่ในอาการของโรคจิตเภท
โรคอารมณ์แปรปรวนอื่นๆ (Other Mood Disorders) - เป็นความผิดปกติที่มีผลต่อสภาพทางร่างกายโดยตรง สัมพันธ์กับความล้มเหลวในการทำหน้าที่การท างาน และการเข้าสังคม
การบำบัดรักษาบุคคลที่มีความผิดปกติทางด้านอารมณ์
การรักษาด้วยยา - ยาต้านอาการเศร้า (Antidepressant) , ยารักษาโรคอารมณ์คลุ้มคลั่ง เช่น Chlorpromazine, Haloperidol
การรักษาด้วยไฟฟ้า มักทำในผู้ป่วยที่ทีอาการเศร้ารุนแรงพยายามทำร้ายตนเอง รับการรักษาทางยาแล้วไม่ได้ผล
การรักษาด้วยจิตบำบัด
ใช้หลักการสัมพันธภาพทั้งรายบุคคล และ
รายกลุ่ม ใช้การพูดคุยกับผู้ป่วย วิเคราะห์สภาพปัญหาของผู้ป่วย นำไปสู่ความเข้าใจ ยอมรับปัญหา
การใช้สัมพันธภาพเพื่อการบำบัด - ยอมรับผู้ป่วยโดยไม่มีเงื่อนไขสื่อสารด้วยความเห็นใจและเข้าใจเปิดโอกาสให้ผู้ป่วยระบายปัญหาและความทุกข์