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ABDOMEN AGUDO PERFURADO CLASSIFICAÇÃO, image, image, image, image, image -…
ABDOMEN AGUDO PERFURADO CLASSIFICAÇÃO
OBSTRUÇÃO PILORICA E VOLVULO DUODENAL
SINTOMAS
vomitos pospandrial com resto alimenticio, distencao gastrica
TTO SUBESTENOSIS
trata-se com ENDOSCOPIA : :star: COM DILATACAO junto a
tto DOENCIA PEPTICA si não resolver se realizara ANTRECTOMIA OU PILOPLASTIA
ULCERA PEPTICA PERFURADA
QUADRO CLÍNICO
:check:1primeira causa de abdômen agudo perfurado nas emergências
:check:2 inicia com queixa de epigastralgia de longa data com empeoramento recente
:check:3uso de AINES com inicio de dor súbito
DX
RX DE ABDOMEN confirma o PNEUMOPERITONEO (posição ortostática) : :star:
SINTOMAS
-dor andar superior do abdômen que irradia a todo abdômen :::star:(ABDOMEN EN TABUA),
-náuseas, vômitos, distinção abdominal RHA diminuídos ou Abolidos (depende do tempo da perfuração)
SIGNOS DE SEPSE caso severo
sepse hipotensão, taquicardia, sudoreses baixa diureses
SINAL DE JOBERT ( perda da maciez na proyeccao hepatica
TTO
CIRUGIA SIMPLES POR VLCP
1 ulcerorrafia e tamponamento em epiplon
2 antrecomia (resecao do gastrio-ulcera gastrica) e vagotomia no duodenal : :star:
ulcera péptica perfurada com complicações de figado, colon, vesicula
DEFINIÇÃO quadro de abdomen agudo perfurado
CLINICA:
Dor intensa em facada
Nauc, Vom, ele vai logo na emergencia
peritonite difusa
abdomen em tabua
Ex Fisico:
percusao hipertimpanismo com perda da masiez dos orgaos dor intensa- posicao antalgica inmovil
RHA diminuidos o ausente
Pneumoperitoneo RX
ULCERA PETICA
DIVERTICULOSE DE COLON
DOENCA INFLAMATORIA INTESTINAL
CORPO EXTRAÑO