Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลเด็กและวัยรุ่นที่มีการเจ็บป่วยทางจิตเวช เด็กที่มีภาวะบกพร่องทางส…
การพยาบาลเด็กและวัยรุ่นที่มีการเจ็บป่วยทางจิตเวช
เด็กที่มีภาวะบกพร่องทางสติปัญญา
ลักษณะอาการและอาการแสดง ระดับ ภาวะบกพร่องทางสติปัญญา
ลักษณะอาการและอาการแสดงของภาวะบกพร่องทางสติปัญญา
ความบกพร่องทางสติปัญญา (deficits in intellectual function) เช่น การให้เหตุผล การแก้ปัญหา การวางแผน ความคิดนามธรรม การตัดสินใจ การเรียนรู้ในโรงเรียนหรือการเรียนรู้จากประสบการณ์ ซึ่งตรวจพบได้ด้วยการประเมินทางคลีนิกและการทดสอบระดับสติปัญญา
ความบกพร่องของการปรับตัว (deficits in adaptive function) ส่งผลให้บุคคลมีพัฒนาการที่ไม่หมาะสม ไม่สามารถพึ่งพาตนเอง และรับผิดชอบต่อสังคมได้ ทําให้มีความจํากัดในการดํารงชีวิตประจําวัน
ภาวะบกพร่องทางสติปัญญาและการปรับตัวดังกล่าวเกิดขึ้นตั้งแต่ในระยะของพัฒนาการ
มีพัฒนาการล่าซ้ํา
มีความบกพร่องด้านเชาว์ปัญญา
มีปัญหาด้านพฤติกรรม
มีลักษณะผิดปกติของรูปร่างอวัยวะต่าง ๆ
ระดับความรุนแรงของภาวะบกพร่องทางสติปัญญา
บกพร่องทางสติปัญญาเล็กน้อย (mild intellectual disability)
ด้านความคิด เด็กจะมีความยากลําบากในการเรียนรู้ทักษะเกี่ยวกับการอ่าน การเขียน การคิดคํานวณและความบกพร่องของความคิดเชิงนามธรรม
ด้านสังคม เด็กจะไม่มีวุฒิภาวะ มีปัญหาในการปฏิสัมพันธ์ด้านทางสังคมกับบุคลอื่น เนื่องจากความยากลําบากในการรับรู้ระเบียบทางสังคม การสื่อสาร การสนทนาภาษาเป็นรูปธรรม และการควบคุมอารมณ์และพฤติกรรมให้เหมาะสมตามวัย ขาดความสามารถในการตัดสินใจจึงเสี่ยงต่อการถูกล่อลวงได้ง่าย
ด้านการปฏิบัติ สามารถดูแลตนเองได้เหมาะสมตามวัย อาจต้องการความช่วยหลือในการทํากิจกรรมที่มีความซับซ้อน เด็กกลุ่มนี้มักไม่พบโรคทางกายหรือทางสมองที่เป็นสาเหตุ รูปร่างหน้าตาไม่พบความผิดปกติที่เห็นได้ชัดเจน
บกพร่องทางสติปัญญาปานกลาง (moderate intellectual disability)
ด้านความคิด ทักษะการสื่อสารการพูด การอ่าน การเขียน ทักษะความคิดการคํานวณ การเข้าใจเวลา และการเงินมีข้อจํากัด ต้องการความช่วยเหลือในการทํางานในชีวิตส่วนตัวและการดําเนินชีวิต
ด้านสังคม จะรับรู้ระเบียบทางสังคมได้ไม่ถูกต้อง มีข้อจํากัดในการตัดสินใจทางสังคม และการสื่อสาร ซึ่งมีผลต่อการสร้างสัมพันธภาพกับผู้อื่น
ด้านการปฏิบัติ สามารถดูแลตนเองในการรับประทานอาหาร แต่งกาย ขับถ่ายสุขอนามัย และการทํางานบ้าน โดยต้องใช้เวลาในการฝึกมากกว่าเด็กที่มีพัฒนาการปกติแต่สามารถฝึกอาชีพการทํางานที่ไม่ต้องอาศัยทักษะได้ แต่ต้องอาศัยการช่วยเหลือจากผู้อื่นและต้องใช้เวลาในการเรียนรู้
บกพร่องทางสติปัญญารุนแรง (severe intellectual disability)
ด้านความคิด มีข้อจํากัด ด้านการคิด การใช้ภาษา ต้องช่วยเหลือในการแก้ปัญหาตลอดชีวิต
ด้านสังคม มีข้อจํากัดใการพูด อาจพูดได้เป็นคํา ๆ หรือวลี จะมีสัมพันธภาพกับสมาชิกในครอบครัวและผู้คุ้นเคย
ด้านการปฏิบัติต้องการความช่วยเหลือทุกอย่างในการทํากิจวัตรประจําวัน เช่น การรับประทานอาหาร แต่งตัว
บกพร่องทางสติปัญญารุนแรงมาก (profound intellectual disability)
ด้านความคิด และด้านสังคม มีข้อจํากัดในการเข้าใจสัญลักษณ์ของการสื่อสารด้วยคําพูด หรือ ท่าทาง อาจเข้าใจคําหรือท่าทางง่าย ๆ แสดงความต้องการหรืออารมณ์โดยไม่ใช้ภาษาหรือสัญลักษณ์ มีสัมพันธภาพที่ดีกับสมาชิกครอบครัวและผู้ดูแลที่คุ้นเคย มีความบกพร่องทางร่างกาย และการรับความรู้สึกทําให้ไม่สามารถมีกิจกรรมทางสังคมร่วมกับคนอื่นได้
ด้านการปฏิบัติ ต้องพึ่งพาผู้อื่นในทุกด้านของการทํากิจวัตรประจําวัน การดูแลสุขภาพ ความปลอดภัย ต้องอาศัยการฝึกอย่างมากในการช่วยเหลือตนเอง
สาเหตุ การบําบัดรักษาภาวะบกพร่องทางสติปัญญา
สาเหตุของภาวะบกพร่องทางสติปัญญา
ปัจจัยทางพันธุกรรม เกิดจากความผิดปกติของยีนที่มีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมทําให้เกิดความผิดพลาดของการรวมตัวของยีน (genes combine) หรือความผิดปกติเกิดขึ้นที่โครโมโชม เช่น ดาวน์ซินโดรม (down syndrome)
ปัจจัยในระยะตั้งครรภ์ ระยะคลอด และหลังคลอด
ระยะตั้งครรภ์ - ในระหว่างการตั้งครรภ์ถ้ามารดามีการใช้แอลกอฮอล์ ยาหรือสารเคมีอื่น ๆ อาจส่งผลต่อพัฒนาการของสมองทารกในครรภ์ได้
ระยะคลอด - การคลอดก่อนกําหนด เด็กทารกจะมีน้ําหนักตัวแรกคลอดต่ํากว่าเกณฑ์มาตรฐาน กระบวนการคลอดนานผิดปกติ สมองได้รับบาดเจ็บจากการคลอด และจากสาเหตุอื่น ๆ ที่ส่งผลให้ทารกมีการขาดออกซิเจนชั่วคราว สิ่งต่างๆเหล่านี้เป็นสาเหตุที่ทําให้เกิดภาวะบกพร่องทางสติปัญญาได้
ระยะหลังคลอด - สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากโรคที่เกิดในวัยเด็ก
ปัจจัยทางจิตสังคม - เด็กที่เติบโตมาท่ามกลางความยากจน ครอบครัวแตกแยกและผู้เลี้ยงดูมีความผิดปกติทางจิต เช่น ซึมเศร้า
การบําบัดรักษาภาวะบกพร่องทางสติปัญญา
การรักษาโรคทางกาย ที่เป็นสาเหตุและความผิดปกติที่อาจพบร่วมด้วย เช่น อาการชัก
กายภาพบําบัด - ส่งเสริมพัฒนาการของกล้ามเนื้อมัดใหญ่ เพื่อแก้ไขการเดินการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติ
การจัดโปรแกรมการฝึกทักษะที่จําเป็นในการเรียนรู้เพื่อส่งเสริมพัฒนาการของเด็กในทุก ๆ ด้าน
กิจกรรมบําบัด - การส่งเสริมพัฒนาการของกล้ามเนื้อมัดเล็กเพื่อใช้ในการหยิบจับสิ่งของ ฝึกการทํางานของกล้ามเนื้อให้สามารถทํางานสัมพันธ์กันระหว่างตาและมือ (eye-handco-ordination)
อรรถบําบัด เป็นการส่งเสริมพัฒนาการด้านการสื่อสาร