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cadiologia de rotina - Coggle Diagram
cadiologia de rotina
Exames de rotina
MAPA
Monitorização Ambulatorial da Pressão Arteirial
MRPA
mais barato
menos fidedigno
é necessário explicar ao paciente como e quando aferir a PA
posição confortavel
pernas descrusadas
antes das refeicoes
2x ao dia
de 5 a 7 dias
16 leituras de dia + 8 de noite
Diagnóstico de HAS, jaleco branco e máscara, hipertensao no sono, hipertensão gestacional
ECG
muito disponivel
barato
nao invasivo
triagem de dç não coronariana
ANAMNESE
presença de fatores de risco
exames laboratoriais
perfil lipidico
Holter 24h
investigação de arritimias
teste ergometrico
ECG de esforço
uso de esteira ergometrica
ivestigação de arritimias e dç coronariana
ecocardiograma
USG do coração
alternativa ao teste ergométrico
queixa de palpitacao
angina
quando associado ao Doppler
melhor visualização da funcionalidade cardiaca
retorno venoso e arterial
"Eco-Doppler"
FISIOLOGIA DO CICLO CARDIACO
eletromecânica
células miocardicas
sincícíos
Atrial
Ventricular
Sistema de condução
nodo sinusal
despolariza átrios direito e esquerdo
"marcapasso do corpo"
mais permeavel aos ions de Na, Ca e K
mais rápido
feixes internodais
nodo atriventricular
retardo do impulso do nó sinusal
garante que o atrio encha a tempo
despolariza ventriculos direito e esquerdo
Feixe de His
Fibras de purkinje
eletrofisiologia
Potencial de ação
Fases
Fase 0
Fase 1
Fase 2
Fase 3
Fase 4
[insira a img aq]
conversao de energia eletrica em mecanica
3 canais
canais rapidos de Na
canais lentos de Na
canais lento de Ca
perido refratário
momento em que nao se excita uma celula ja excitada
Absoluto
relativo
Diagrama de wiggers
ECG
Onda P
despolarização atrial
contração atrial
ritmo sinual
positiva em
DI
DII
Complexo QRS
repolarização atrial
despolarização ventricular
onda Q
1a onda negartiva antes de uma positiva
onda R
onda positiva
onda S
segunda negativa
Onda T
repolarização ventricular
relaticamente menor que o QRS
pode ser nedativa em V1 e V2
intervalo PR
muda conforme idade e FC do paciente
normal = 120~130 ms
seguimento ST
inicio da repolarização ventricular
Fonocardiograma
Bulhas
B1
fechamento das valvas AV
B2
Fechamento das Valvas semilunares
Ciclo cardiaco
ciclo entre um batimento e outro
fases sistolica e diastólica
sístole ventricular
inicio da contração isov
fecha as valvas AV
periodo de ejeção ventricular
ejeção rapida
ejecão lenta
protodiastole de wiggers
diastole ventricular
perido de enchimento ventricular
rápido
lento
contração atrial
valvas
AV
mitral
tricuspide
semilunares
aórtica
pulmonar
Preventivo
Rastreio
MEV
Fatores de Risco
modificaveis
obesidade
ingesta de Na
etilismo
sedentarismo
tabagismo
nao modificaveis
idade
sexo
raça
orientaçoes
relações
controle de peso
reeducação alimentar
menor ingestão de Na
aumento da ingestão de K
menor ingesta de gorduras
maior ingesta de fibras
atividade física
limitar/restringir a ingesta de alcool
cessar o tabagismo
principal fator evitavel
ECG
Registro grafico da atividade eletromagnética do coração
X=Tempo
Y=Amplitude
mostra o potencial de ação sob diversas derivaçoes
vetores
DERIVAÇÕES
Frontais
Bipolares
DI
ombro direito -> ombro esquerdo
DII
ombro direito -> perna esquerda
DIII
perna esquerda -> ombro esquerdo
Monopolares
aVR
centro -> braco direito
aVL
centro -> braço esquerdo
aVF
centro - pé esquerdo