Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ความผิดปกติทางจิตเวชจากการเสพสารเสพติด - Coggle Diagram
ความผิดปกติทางจิตเวชจากการเสพสารเสพติด
:check:ความหมาย ลักษณะอาการและอาการแสดงของความผิดปกติทางจิตเวชจากการเสพสารเสพติด
ความหมายของความผิดปกติทางจิตเวชจากการเสพสารเสพติด
โรคของการใช้สารเสพติด (substance use disorder) เป็นรูปแบบพฤติกรรมที่ผิดปกติจากการ ใช้สารเสพติดอย่างไม่เหมาะสมของผู้เสพสารเสพติด
ภาวะเมาสาร (substance intoxication) เป็นกลุ่มอาการที่เกิดการเปลี่ยนแปลงทางพฤติกรรม และจิตใจจนเป็นปัญหาทำให้เกิดความบกพร่องในหน้าที่
อาการและอาการแสดงที่ขึ้นกับชนิด ปริมาณ วิธีการใช้ ระยะเวลาที่ใช้ และการใช้สารเสพติดในขณะนั้นๆ
ภาวะถอนสาร (substance withdrawal) เป็นกลุ่มอาการที่เกิดจากการหยุดหรือลดปริมาณการ ใช้สารเสพติดที่เคยใช้ปริมาณมากมาเป็นเวลานาน
โรคทางจิตเวชที่เกิดจากการใช้ติดสารเสพติด (substance induced mental disorder) เป็นโรคทางจิตที่เป็นผลโดยตรงจากการใช้สารเสพติด
ลักษณะอาการและอาการแสดงของความผิดปกติทางจิตเวชจากการเสพสารเสพติด
โรคของการใช้สารเสพติด
การใช้สารแบบมีปัญหา
มีการใช้สารเสพติดนั้น ๆอย่างต่อเนื่อง ซึ่งทำให้ไม่สามารถทำงานต่าง ๆ
ก่อให้เกิดปัญหาทางกฎหมายจากการใช้สารสารเสพติดนั้น ๆ
การติดสาร
ตั้งใจอยู่เสมอที่จะหยุดหรือลดปริมาณการใช้สารเสพติดนั้น ๆแต่ไม่สำเร็จ
มักใช้สารเสพติดชนิดนั้น ๆ ในจำนวนที่เพิ่มมากขึ้นหรือติดต่อกันนานมากกว่าที่คิดไว
ภาวะเมาสาร ทำให้เกิดความบกพร่องในหน้าที่ด้านต่าง ๆ ได้แก่ พฤติกรรมทางเพศที่ไม่เหมาะสม
ภาวะถอนสาร ทำให้เกิดความบกพร่องในหน้าที่ด้านสังคม การงาน และ ด้านอื่น ๆ ที่สำคัญ
โรคทางจิตเวชที่เกิดจากการใช้ติดสารเสพติด (substance induced mental disorder) เป็นโรค ทางจิตที่เป็นผลโดยตรงจากการใช้สารเสพติด
:check:การพยาบาลบุคคลที่มีความผิดปกติทางจิตเวชจากการเสพสารเสพติด
การวินิจฉัยทางการพยาบาล
ระยะการถอนพิษยา
การรับรู้บกพร่อง มีหูแว่ว เห็นภาพหลอนแปลภาพผิด รับสัมผัสผิดปกติ (tactile hallucination)
มีภาวะเสียงต่อการเกิดอุบัติเหตุ เนื่องจากความรู้สึกและการควบคุมเคลื่อนไหวบกพร่อง
ระยะการฟื้นฟูสภาพ
ผู้ป่วยมีความวิตกกังวลเกี่ยวกับแบบแผนการดำเนินชีวิตเพื่อป้องกันการกลับไปเสพสารเสพติดซ้ำ หลังได้รับการรักษาการฟื้นฟูการเสพสารเสพติด
ระยะเตรียมการก่อนบำบัด
ผู้ป่วยและครอบครัวมีความวิตกกังวลเกี่ยวกับเกี่ยวกับการติดสารเสพติด การรักษา การฟื้นฟูและ การป้องกันการกลับไปเสพสารเสพติดซ้ำ
การวางแผนและการปฏิบัติทางการพยาบาล
ระยะการถอนพิษยา
รวบรวมและประเมินข้อมูลทั้งสภาพร่างกาย สภาพจิต อาการและอาการแสดงเพื่อค้นหาปัญหา
สังเกตและบันทึกรายงานและให้การดูแลอาการต่าง ๆ ที่เกิดขึ้นในขณะถอนพิษยา
ระยะการฟื้นฟูสภาพ
ประเมินสภาวะความเครียดและแรงกดันต่าง ๆ ที่อาจทำให้ผู้ป่วยกลับไปใช้สารเสพติดอีก
กระตุ้นให้ผู้ป่วยเข้าร่วมกิจกรรมที่ส่งเสริมความรู้ความเข้าใจในเกี่ยวกับการติดสารเสพติด
ระยะเตรียมการก่อนบำบัด
ให้ความรู้ผู้ป่วยและครอบครัวเกี่ยวกับการติดสารเสพติด การรักษา การฟื้นฟูและการป้องกัน
สร้างสัมพันธภาพเพื่อการบำบัดเพื่อให้ผู้ป่วยและครอบครัวเกิดความไว้วางใจและให้ความร่วมมือ ในการบำบัดรักษาทางการพยาบาล
ระยะติดตามดูแล
ให้ข้อมูลเกี่ยวกับแหล่งประโยชน์ที่ผู้ป่วยและครอบครัวสามารถพึ่งพาและขอความช่วยเหลือได้
ส่งเสริมแรงจูงใจและการร่วมมือในการรักษาต่อไป หลีกเลี่ยงการกลับไปใช้สารเสพติดอีก
การประเมินสภาพ
ในสภาพการณ์ใดที่ผู้ป่วยต้องใช้สารเสพติดนั้น ๆ
ระยะเวลา ความถี่ในการใช้สาร และหลังสุดผู้ป่วยใช้สารเสพติดเมื่อไหร่
วิธีที่ผู้ป่วยใช้ในการนำสารเข้าสู่ร่างกาย เช่น การสูบควัน การดม การกิน หรือการฉีดเข้าเส้นเลือด
ชนิดของสารเสพติดที่ผู้ป่วยเคยใช้ และใช้ก่อนที่จะมาขอรับการรักษาในครั้งนี้
การประเมินผลทางการพยาบาล
สามารถแหล่งประโยชน์ที่ผู้ป่วยและครอบครัวสามารถพึ่งพาและขอความช่วยเหลือได้
สุขภาพทั่วไปดีขึ้นในระยะ 6 เดือน
จำนวนวันที่ใช้สารเสพติดลดลง 3 วันจากเดิม 5 วันต่อสัปดาห์
:check:การบำบัดรักษาความผิดปกติทางจิตเวชจากการเสพสารเสพติด
ระบบสมัครใจ หมายถึง การรักษาที่ผู้ป่วยสมัครใจมาขอรับการรักษาที่สถานพยาบาลของรัฐโดยตรง
ระบบบังคับรักษา หมายถึง การรักษาสำหรับผู้ป่วยที่ต้องคดียาเสพติดและอยู่ระหว่างรอพิสูจน์หลักฐานเพื่อส่งดำนินคดีในชั้นศาล
การต้องโทษ (ทัณฑสถานบำบัดพิเศษ) หมายถึง การรักษาผู้ป่วยที่เป็นนักโทษอยู่ในเรือนจำที่มีปัญหาเกี่ยวกับติดสารเสพติด
วัตถุประสงค์ของการบำบัดรักษา
เพื่อให้ผู้ป่วยหยุดใช้สารเสพติดให้นานที่สุดเท่าที่จะทำได้ (abstinence from the stance)
เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยมีสุขภาพทั้งร่างกายจิตใจและสังคมดีขึ้น
เพื่อช่วยผลักดันและส่งเสริมให้เกิดการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่เหมาะสมโดยเน้นปัจจัย เกื้อหนุนทางสังคมที่เพียงพอ
รูปแบบการบำบัดรักษาความผิดปกติทางจิตเวชจากการเสพสารเสพ
ระยะสี่การติดตามดูแล (after-care) คือ เป็นระยะที่ผู้ป่วยกลับไปอยู่บ้านในชุมชนตามปกติแต่ แพทย์ยังนัดมาเพื่อติดตาม ปีละ 3 - 4 ครั้ง
ระยะสองการถอนพิษยา (detoxification) คือ ระยะนี้ใช้เวลาประมาณ 2 - 3 สัปดาห์ โดยเริ่ม จากการลดขนาดยาเสพติดลงไปเรื่อย ๆ
ระยะแรก (pre-admission) คือ การเตรียมพร้อมสำหรับผู้ป่วยใช้เวลา 1 - 7 วัน เป็นระยะที่ ผู้ป่วยเข้ามารับการรักษาครั้งแรก
ระยะสามการรักษาทางจิตสังคมเพื่อฟื้นฟูสมรรถภาพ (psychosocial rehabilitation) คือ มีความจำเป็นและได้ผลดีมาก