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Atención Integral en Salud para Víctimas de Violencia Sexual (AIVVS) -…
Atención Integral en Salud para Víctimas de Violencia Sexual (AIVVS)
3.ATENCIÓN
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Acto brindado en condiciones de dignidad, privacidad y humanidad. Atención en salud física, en salud mental y psicosocial, indispensables para la recuperación de las víctimas y restitución de sus derechos.
PASOS PARA LA ATENCIÓN CLÍNICA
PASO 6: Revisar los exámenes médicos que traiga (pruebas de embarazo u otros exámenes que deban tenerse en cuenta para IVE)
PASO 7: Sostener una conversación tranquila mientras se indagan sus datos personales para la historia clínica.
PASO 8: Explicar el tipo de examen que se le realizará
PASO 5: Indagar antecedentes
PASO 4: Preguntar cómo se siente en ese momento.
PASO 9: Indicar cómo acomodarse en la mesa de examen.
PASO 3: Evitar hacerla contar nuevamente todo lo sucedido. No emitir juicios de valor ni expresiones
PASO 10: Si acepta que se le realice un examen ginecológico, tener especial cuidado al realizarlo.
PASO 11: Si no desea que le realicen un examen ginecológico no debe ser obligada
PASO 12: Repetir en diferentes momentos que la violencia cometida contra ella o contra él no es su culpa.
PASO 2: Preguntar si desea que esté presente la persona acompañante respetando sus deseos.
PASO 13: De rutina se deben solicitar: Serología, VIH, anticuerpos Herpes tipo II, Frotis vaginal
PASO 1: Presentación del profesional y conversación mirando a la otra persona a los ojos.
PASO 14: Al finalizar la consulta se debe explicar el procedimiento y los pasos a seguir
PROTECCIÓN
Profilaxis Hepatitis B
Interrupción Voluntaria del embarazo IVE
Profilaxis de ITS - VIH
Atención en salud mental
Proceso psicoterapéutico
DETECCIÓN
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Identificación de signos y síntomas físicos, psicológicos y comportamentales para sospecha de situación de violencia sexual
IDENTIFIQUE FACTORES DE RIESGO
-Evidencias de otras formas de violencia
-Convive con personas que tienen dependencia o abuso de sustancias psicoactivas o alcohol
-Exposición con agresores reconocidos no judicializados
-Escasa red de soporte social
IDENTIFIQUE TIPOS DE VIOLENCIA
IDENTIFICA LOS GRUPOS EN SITUACIÓN DE VULNERABILIDAD
RECONOZCA SIGNOS Y SINTOMAS DE VIOLENCIA SEXUAL
Físicos
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• Signos y síntomas poco claros referidos a la zona genital o anal.
• Diagnóstico de sífilis, gonorrea o VIH o diagnostico de infección por chlamydia o tricomoniasis
• Lesiones en aparato genitourinario,
• Embarazos tempranos (menor de 14 años).
• Síntomas de disfunciones sexuales sin causa orgánica
Psicológicos y comportamentales
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a. Síntomas depresivos, de comportamiento, de ansiedad, o de alteración del sueño.
b. Conducta suicida.
c. Conductas sexuales que no son habituales para la edad
d. Temor a estar con familiares o conocidos con quien se tenía una relación cercana.
e. Dificultades en el aprendizaje
f. Comportamientos de riesgo relacionados con la vida sexual.
g. Comportamiento bulímico.
h. Abuso o dependencia de sustancias psicoactivas.
i. Aislamiento y con escasa red de Soporte Social
Diferenciales
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a. Niños, Niñas y Adolescentes.
b. Explotación Sexual Comercial de Niños, Niñas y Adolescentes.
c. Mujeres.
d. Víctimas de violencia sexual en el conflicto armado
e. Grupos Étnicos indígenas o afrodescendientes.
PREVENCIÓN
Manejo de factores de riesgo
FORMAS DE PREVENCIÓN
Protección selectiva
RIESGO MEDIO
Vulnerabilidad humana + social y económica
Protección indicada
RIESGO ALTO
Personas y grupos específicos con alta vulnerabilidad frente a violencia sexual
Protección Universal
RIESGO LEVE
Todas las personas están en algún nivel de riesgo
SEGUIMIENTO
4 SEMANAS
Seguimiento a la ruta de atención, a procesos y procedimientos recibidos y a otros diagnósticos asociados. Se evaluará también su evolución mental, social y familiar. Se verificará la necesidad de tratamiento especializado.
6 SEMANAS
Seguimiento diagnóstico para VIH, prueba confirmatoria y Se evaluará también su evolución mental, social y familiar. Se verificará la necesidad de tratamiento especializado
2 SEMANAS
Se debe solicitar prueba subunidad beta gonadotropina coriónica. Si es positivo: se remite a asesoría para IVE. Si la paciente decide IVE, garantizar procedimiento e iniciar acompañamiento en salud mental. Si paciente decide continuar con el embarazo, remitir a controles prenatales e iniciar acompañamiento en salud mental. Revisión de resultados de ITS. Se deben solicitar pruebas confirmatorias e iniciar tratamiento en caso de que no se haya iniciado. Se evaluará su evolución mental, social y familiar. Se verificará la necesidad de tratamiento especializado.
6 MESES Y 12 MESES
Seguimiento diagnóstico para VIH, prueba confirmatoria y asesoría en VIH. Se evaluará también su evolución mental, social y familiar. Se verificará la necesidad de tratamiento especializado.