Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ชายไทยสูงอายุ อายุ 66 ปี
Pneumonia with Right upper lobe mass with…
ชายไทยสูงอายุ อายุ 66 ปี
Pneumonia with Right upper lobe mass with Congestive heart failure with Urinary tract infection
ข้อมูลภาวะการเจ็บป่วย
-
ประวัติการเจ็บป่วยในปัจจุบัน 1 เดือนก่อนมาผู้ป่วยมีอาการเหนื่อยหอบมากขึ้นเวลาเดินไกลๆ 5 วันก่อนมาโรงพยาบาลผู้ป่วยนอนราบไม่ได้ ต้องลุกมานั่ง 1 วันก่อนมากลางคืนผู้ป่วยมีอาการหอบมากขึ้น ไปรักษาที่คลินิก วันนี้อาการไม่ดีขึ้น ไปรักษาที่ รพช. มีอาการหอบมากขึ้น O2sat=87% จึงOn ET-Tube และ Refer
มาโรงพยาบาลร้อยเอ็ด
ประวัติการเจ็บป่วยในอดีต โรคประจำตัว คือ Old Pulmonary tuberculosis รับประทานยาต่อเนื่องครบ 6 เดือน, ไม่เคยประสบอุบัติเหตุ ปฏิเสธการ แพ้ยาและแพ้อาหาร
ประวัติการใช้ยาและสิ่งเสพติด ญาติและผู้รับบริการให้ประวัติว่า ผู้รับบริการดื่มสุราตามโอกาส สูบบุหรี่ทุกวัน ปฏิเสธการใช้สารเสพติด
Pneumonia
-
-
-
-
การรักษา
-
-
ให้ยาปฏิชีวะนะ Cef-3 2g vein OD, Azithromycin 500mg vein q 24 hr.
-
Urinary tract infection
ปัจจัยเสี่ยงของผู้ป่วย
- การกลั้นปัสสาวะเป็นเวลานาน มีปัสสาวะแสบขัด
- ผู้ป่วยรับประทานยากดภูมิต้านทาน
- การใส่คาสายสวนปัสสาวะเป็นเวลานาน
-
-
-
Home Med
- Cefixime (100) 2x2 po pc _12
- Chrithromycin 2x2 po pc__12
- lasix (40) 1x1 po pc __12
-
- paracetamol (500) 1 tab po prn q 4-6 hr ____15
-
- Ativan (0.5) 1 tab po hs___15