Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
บท 5.11 การพยาบาลบุคคลที่มีภาวะเพ้อ - Coggle Diagram
บท 5.11 การพยาบาลบุคคลที่มีภาวะเพ้อ
ความหมาย
เป็นกลุ่มอาการ(SYNDROME)เป็นภาวะฉกุเฉินท่ีมีลักษณะความผิดปกติของ สติสมัปชญัญะการรับรู้สติ(CONSCIOUSNESS)
คำสำคัญ
Cognitive Function กระบวนการทางสมอง
Consciousness ความรู้สึกตัว สติสัมปชัญญะ
Acute Brain Syndrome ภาวะทางสมองเฉียบพลัน
เกณฑ์การวินิจฉัย ตาม DSM5
มีความบกพร่องของสมาธิ ความสนใจ
ตรวจพบความผิดปกติในความคิดและการรับรู้
อาการต่างๆไม่สามารถอธิบายได้ด้วยภาวะ coma
อาการ
ไม่มีสติ ไม่มีสมาธิอย่างมาก คิดเลขง่ายๆไม่ได้
กระแสความคิดไม่ติดต่อกัน พูดจาสับสน
การรับรู้ เวลา สถานที่บุคคล บกพร่อง
การรับรู้ และความคิดผิดปกติ
พบบ่อยตื่นกลางคืน (วุ่นวาย)
นอนกลางวัน
ภาวะเพ้อ :Alcoholic withdrawal Delirium
-เป็นภาวะที่เกิดจากการดื่มสุราในปริมาณสูงๆ ระยะเวลานาน และดื่มน้อยลงและหยุดดื่ม
-อาการ คลื่นไส้ อาเจียน ตื่นเต้น ไม่รู้สึกตัว ประสาทหลอนทางตาหรือหู สั่น งุนงง
การรักษา วิตามินสูง อาหารแคลอรี่สูง ให้สารน้ำ
สาเหตุ
การติดเชื้อในร่างกาย ติดเชื้อที่สมอง
การทำผ่าตัด เส้นเลือดในสมองแตก การอุดตัน
ภาวะไข้/ได้รับสารพิษ
การขาดวิตามิน ในผู้ที่ติดสุราเรื้อรัง
สารสื่อประสาทและพยาธิสภาพ
-Acethylcoline ลดลง
-Dopamine เพิ่มขึ้น
-ขาด GABA
การบำบัดรักษา
การรักษาโรค
การรักษาโดยใช้ยา
กระบวนการพยาบาล
การประเมินผู้ป่วย
ตามอาการ/สาเหตุ
การวินิจฉัยทางการพยาบาล
เสี่ยงต่อการได้รับอุบัติเหตุและบาดเจ็บเนื่องจากการรับรู้แปรปรวน
การปฏิบัติทางการพยาบาล
-การป้องกันอุบัติเหตุ/การบาดเจ็บ
-ป้องกันอันตรายต่อตนเองและผู้อื่น