Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การพยาบาลผู้ใหญ่และผู้สูงอายุที่มีการเจ็บป่วยทางจิตเวช บุคคลที่มีกลุ่มโรคจ…

- - - - 1)มีอาการในรูปแบบต่าง ๆเกี่ยวกับเหตุการณ์สะเทือนขวัญที่เผชิญหรือถูกคุกคามผุดขึ้นมาซ้ำ ๆ
      - 2)มีความนึกคิดและอารมณ์เปลี่ยนไปในทางลบหลังเกิดเหตุการณ์สะเทือนขวัญที่เผชิญหรือถูกคุกคาม
      - 3)มีพฤติกรรมหลีกเลี่ยงเมื่อเจอสิ่งเร้าที่สัมพันธ์กับเหตุการณ์สะเทือนขวัญ
      - 4)มีอาการตื่นตัวเปลี่ยนไปอย่างมากหลังประสบเหตุการณ์สะเทือนขวัญ
- - - - ความสัมพันธ์ร่วมกันของลักษณะภาวะความกดดันที่เกิดขึ้นในชีวิต
      - ผู้ที่มีพื้นอารมณ์แต่กำเนินที่มีความวิตกกังวลสูง
      - ความเปราะบางทางจิตใจของบุคคล
- - - - มีอาการในรูปแบบต่าง ๆเกี่ยวกับเหตุการณ์สะเทือนขวัญที่เผชิญหรือถูกคุกคามผุดขึ้นมาซ้ํา ๆ (intrusion) ตั้งแต่ 1 ข้อต่อไปนี้ขึ้นไป
        
        ความทรงจําเกี่ยวกับเหตุการณ์สะเทือนขวัญที่เผชิญหรือถูกคุกคามผุดขึ้นมาซ้ํา ๆโดยไม่ตั้งใจและก่อให้เกิดความทุกข์
        
        มีการฝันถึงเนื้อหาหรืออารมณ์ที่มีความเกี่ยวข้องกับเหตุการณ์สะเทือนขวัญที่เผชิญหรือถูก
        
        มีการกระทําหรือมีความรู้สึกเหมือนกับว่าเหตุการณ์สะเทือนขวัญที่เผชิญหรือถูกคุกคามนั้นกําลังเกิดขึ้นอีก (flashback)
        
        มีความทุกข์ใจอย่างหนักและยาวนานในการตอบสนองต่อสถานการณ์ที่เป็นสัญลักษณ์หรือ คล้ายเหตุการณ์สะเทือนขวัญที่เผชิญหรือถูกคุกคามนั้น
        
        มีปฏิกิริยาการตอบสนองต่อสถานการณ์ที่เป็นสัญลักษณ์หรือคล้ายเหตุการณ์สะเทือนขวัญ
      - มีความนึกคิดและอารมณ์เปลี่ยนไปในทางลบหลังเกิดเหตุการณ์สะเทือนขวัญที่เผชิญหรือถูกคุกคาม (negative mood and dissociation) ตั้งแต่ 2 ข้อต่อไปนี้ขึ้นไป
        
        ไม่สามารถระลึกถึงส่วนสําคัญของเหตุการณ์สะเทือนขวัญนั้น
        
        มีความเชื่อและความคาดหวังกับตัวเอง คนอื่น และโลกภายนอกในแง่ลบอย่างเกินจริงตลอด
        
        มีความคิดเกี่ยวกับสาเหตุและผลกระทบของเหตุการณ์สะเทือนขวัญนั้นบิดเบือนไปจากความเป็นจริงอย่างต่อเนื่อง ซึ่งส่งผลให้โทษตัวเองหรือผู้อื่น
        
        มีสภาวะอารมณ์ทางลบอย่างต่อเนื่อง เช่น กลัว โกรธ อาย รู้ผิด
        
        ความสนใจหรือมีส่วนร่วมในกิจกรรมต่าง ๆ ลดลงอย่างมาก
        
        รู้สึกแปลกแยกจากผู้อื่น
        
        ไม่สามารถรู้สึกถึงอารมณ์ทางบวกได้ เช่น ไม่รู้สึกสุข, พอใจ, รัก
      - มีพฤติกรรมหลีกเลี่ยงเมื่อเจอสิ่งเร้าที่สัมพันธ์กับเหตุการณ์สะเทือนขวัญนั้นตั้งแต่ 1 ข้อขึ้นไป
        
        หลีกเลียงหรือพยายามจะเลี่ยงความทรงจํา ความคิด ความรู้สึกเกี่ยวกับเหตุการณ์สะเทือนขวัญนั้น
        
        หลีกเลียงสิ่งภายนอกที่ทําให้นึกถึงเหตุการณ์สะเทือนขวัญนั้น เช่น ผู้คน สถานที่ บทสนทนากิจกรรม วัตถุ หรือสถานการณ์
      - มีอาการตื่นตัวเปลี่ยนไปอย่างมากหลังประสบเหตุการณ์สะเทือนขวัญนั้นตั้งแต่ 2 ข้อขึ้นไป
        
        หงุดหงิดและโกรธง่าย
        
        มีพฤติกรรมบ้าบิ่น หรือทําร้ายตัวเอง
        
        ระแวดระวังมากไป
        
        ตกใจมากกว่าปกติ
        
        ปัญหาด้านสมาธิ
        
        ปัญหาการนอน เช่น หลับยาก, หลับไม่สนิท, นอนไม่เต็มอิ่ม
  - - - ทฤษฎีจิตวิเคราะห์ อาการและอาการแสดงของโรคที่เกิดขึ้นเมื่อความขัดแย้งในจิตไร้สํานึกถูกกระตุ้นโดยเหตุการณ์ที่รุนแรง
      - ทฤษฎีทางความคิดและพฤติกรรม อาการและอาการแสดงของโรคที่เกิดขึ้นมีความเชื่อมโยงกับการเผชิญหรือถูกคุกคามจากเหตุการณ์สะเทือนขวัญที่เกิดขึ้นในชีวิตกับสิ่งที่เตือนให้นึกถึงการเผชิญหรือถูกคุกคามจากเหตุการณ์สะเทือนขวัญที่เกิดขึ้นในชีวิตนั้น
- - - - เข้าใจและสามารถระบายปัญหาความกดดันทางจิตใจออกมาได้
        
        มีวิธีการแก้ปัญหาได้ดีขึ้น
    - - สนับสนุนให้ผู้ป่วยได้มีสํารวจ พูด สิ่งต่าง ๆที่เกิดขึ้นกับตนเอง
      - หลังระดับความกดดันทางจิตใจลดลงแล้ว จึงช่วยให้ผู้ป่วยได้มีการพัฒนาในสิ่งใหม่และมีกลไกการปรับตัวที่เหมาะสม
      - ช่วยให้ผู้ป่วยได้เห็นถึงวิธีการและขั้นตอนต่าง ๆ ที่มีประสิทธิภาพและไม่มีประสิทธิภาพในการปรับตัว
        เพื่อลดความกดดันต่าง ๆ
      - ให้คําแนะนําหรือให้ความเห็นเพื่อช่วยในการตัดสินใจในการปรับตัวในการลดความกดดันต่าง ๆ
    - - สนับสนุนให้ผู้ป่วยเกิดความรู้สึกปลอดภัย โดยจัดสิ่งแวดล้อมหรือสถานที่ที่ปลอดภัย มีคนที่คุ้นเคยดูแลประคับประคอง มีกิจวัตรที่คุ้นเคยตามปกติ
      - ให้ความรู้เกี่ยวกับการสนองตอบหลังการเผชิญหรือถูกคุกคามเหตุการณ์สะเทือนขวัญ เพื่อความเข้าใจและตระหนักในตนเอง
      - สนับสนุนให้ผู้ป่วยได้รับการบําบัดในรูปแบบต่าง ๆที่เหมาะสมกับปัญหาความกดดันของผู้ป่วย เช่น การบําบัดความคิดและพฤติกรรม (cognitive behavior therapy)