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ASSEPSIA E ANTI-SEPSIA - Coggle Diagram

- - - - Bacteriostáticos ou bactericidaas
      - Procedimento em tecidos vivos
    - - Sabões; álcool etílico; benzalcônico; iodo; iodo PVP (menos reações alérgicas); cloro-hexidina (fungicida mais potente e mais cara);
    - - Relógio sobre o lavabo
      - Retirar anéis, pulseiras, relógios etc.
      - 5 minutos para a primeira operação
      - 3 minutos para operação imediatamente em seguida
      - Do menos contaminado para o mais contaminado
    - - Pintar o paciente
      - Área ampliada
      - Do menos contaminado para o mais contaminado (comece no local que será a incisão)
- - - - mais próximo da cirurgia possível (até na sala)
- - - - Filtração
      - Radiação
        
        Materiais que não podem ser esterilizados por calor ou íons químicos
        
        Chamada "esterilização fria"
        
        Radiação eletromagnética ou de partícula
        
        Efeito lítico: produção de ionização, dentro ou fora do organismo;
      - Energia Térmica
        
        Calor seco
        
        Flambagem
        
        reduz a vida útil do material
        
        Forno de Pasteur (estufa)
        
        baixo custo e eficaz
        
        Incineração
        
        objetivo de descarte
        
        Calor úmido
        
        água em ebulição
        
        30 min ou 15 min (quando adicionado um sal, como hidróxido de sódio)
        
        autoclave
        
        mecanismo da "panela de pressão": atingir a temperatura sem chegar na ebulição
        
        a vácuo ou à vapor (mais usado)
    - - Mudança da estrutura química da célula
      - Desinfetantes de 1º grau
        
        atua por alquilação
        
        Formaldeído
        
        custo menor
        
        contra-indicações
        
        fumigações de grandes espaços
        
        Óxido de etileno
        
        geralmente, em materiais que não suportam autoclavagem
        
        alto custo
        
        objetos longos e tubulares: alta penetração
      - Desinfetantes de 2º grau
        
        atuam na desnaturação de proteínas
        
        compostos fenólicos
        
        clorinas; álcool; iodo;
      - Desinfetantes de 3º grau
        
        não apresentam eficácia virucida, esporocida e tuberculocida
        
        compostos mercuriais e de amônio quaternário, cuja ação é mais bacteriostática.
    - - Primeiro grau (alto)
        
        esterilizar itens críticos
        
        todo material crítico; usado em intervenções cirúrgicas
        
        capacidade de destruir formas vegetativas, esporos, bacilo da TB e vírus
      - Segundo grau (intermediário)
        
        destroem vírus e todas as bactérias, exceto esporos
        
        usado em itens semi-críticos; que terão contato com mucosas
        
        atividade tuberculocida e virucida é requerida
      - Terceiro grau (baixo)
        
        itens não críticos, como bebedouros
        
        destruir formas vegetativas de bactérias
        
        não possuem atividade virucida ou tuberculocida