Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

บทที่ 14/2 พยาธิสรีรวิทยา ระบบขับถ่ายปัสสาวะ, นางสาวนาซูฮา แซแอ 634N46219 …

- - - - ( Acute kidney injury: AKI โรคไตเสียหายเฉียบพลัน
        
        สาเหตุ
        
        prerenal AKI
        
        พบบ่อยสุด เกิดจากปริมาณเลือดไปเลี้ยงไตลดลง เช่น ภาวะ hypovolemia,hemorrhage
        
        Intrarenal AKL
        
        เกิดพยาสภาพที่หน่วยไต โกลเมอรูลัสถูกทำลาย เช่น
        
        1 จาก SLE,ยา โรคเนื้อเยื้อไตอักเสบ
        
        2 หลอดเลือดฝอยในไตอักเสบ
        
        ที่เกิดบ่อยจาก SLE
        
        3 โรคที่มีการตายเซลล์ tubule ที่ไต
        
        renal tubule ขาดเลือดเซลล์ถูกทำลาย,การหลั่ง endotoxin จากติดเชื้อ ยาเคมีบำบัด ยาปฏิชิวนะ
        
        Postrenal AKI
        
        เกิดจากการอุดกั้นระดับต่ำกว่าไตลงมา เช่น นิ่วท่อไต ต่อมลูกหมากโต
        
        Pathophysiology of AKI
        
        Ischemic kidney injury
        
        Endothelial cell dysfunction
        
        สร้าง nitric oxide ลดลง
        สร้าง endothelial เพิ่มขึ้น
        
        Renal vasoconstriction
        ขาดเลือดไปเลี้ยงไต
        
        1 more item...
        
        เป็นภาวะที่ไตทำหน้าที่ลดลงอย่างรวดเร็วเป็นชั่วโมงหรือเป็นวัน ปัสสาวะลดลง < 0.5 ml/Kg/hr นาน 6 ชม.
      - Chronic renal failure: CRF
- - - - สาเหตุ
        
        Gram negative : E.coli,Pseudomonas proteus
        
        Gram positive: Streptococus
        
        อาการ
        
        อ่อนเพลีย บวมกดบุ๋ม
        
        ปัสสาวะมีเลือดปนหรือสีขุ่น
        
        Oliguria,Proteinuria
        
        High Blood pressure
  - - - สาเหตุ
        
        Acute glomerulonephritis,
        Autoimmune
        
        อาการ
        
        อ่อนเพลีบ, บวมกดบุ๋ม
        
        เหนื่อย นอนราบไม่ได้
        
        คลื่นไส้ อาเจียน
- - - - Renal tubular damage(Proximal tubule+ascending Henlo loop)
        
        Tubular leak
        
        Oliguria
        
        GFR ลดลง