Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
บทที่ 6 การพยาบาลบุคคลที่มีภาวะจิตเวชฉุกเฉิน - Coggle Diagram
บทที่ 6
การพยาบาลบุคคลที่มีภาวะจิตเวชฉุกเฉิน
ความหมาย
จิตเวชฉุกเฉิน (emergency psychiatry) เป็นภาวะที่บุคคลมีความแปรปรวนทางด้านความคิด อารมณ์ ความสัมพันธ์ทางสังคม หรือ พฤติกรรมอย่างเฉียบพลันหรือรุนแรง จนอาจทำให้เกิดอันตรายต่อชีวิตหรือเกิดความเสียหายต่อทรัพย์สินของตนเองและผู้อื่น จำเป็นต้องได้รับการบำบัด ช่วยเหลืออย่างถูกต้องเหมาะสมโดยเร่งด่วน
ลักษณะอาการและอาการแสดง
พฤติกรรมรุนแรง (violence behavior)
มีท่าทางตึงเครียด หน้านิ่งคิ้วขมวด ตาจ้องขมึงไปรอบ ๆ
เพื่อหาบุคคลหรือสิ่งของที่เป็นเป้าหมายการทำร้าย ทำลาย
ความโกรธอย่างรุนแรง ขาดการควบคุมอามณ์
เช่น ใช้คำพูดรุนแรง เสียงดัง
สับสน disorientation มีความคิดทำร้าย ฆ่า หรือแก้แค้นผู้อื่น
พฤติกรรมการฆ่าตัวตาย (suicide behavior)
suicidal intention ความต้องการที่จะฆ่าตัวตาย
suicide committed suicide การฆ่าตัวตายสำเร็จ
suicidal ideation ความคิดอยากฆ่าตัวตาย
ภาวะสับสนเพ้อคลั่ง (delirium)
อายุที่เริ่มมีความผิดปกติทางจิตครั้งแรกมากกว่า 45 ปี
อาการเริ่มต้นเป็นอย่างเฉียบพลัน
มีประวัติใช้สารเสพติด
กลุ่มอาการหายใจถี่ (hyperventilation syndrome)
หายใจลึกและเร็วเป็นเวลาหลายนาทีโดยที่ไม่รู้ตัว
ชาบริเวณริมฝีปาก นิ้วมือ นิ้วเท้า
อาการแพนิค (panic attack disorders)
ผู้ป่วยมีความกลัวอย่างรุนแรง
อาการเกิดทันทีและเป็นมากถึงระดับสูงสุดภายใน 10 นาที
อาการพิษจากสารเสพติดและอาการขาดสาร (substance intoxication and withdrawal)
สาเหตุ
พฤติกรรมรุนแรง (violence behavior)
พฤติกรรมรุนแรงที่มีสาเหตุจากโรคทางจิต
พฤติกรรมรุนแรงที่มีสาเหตุจากความผิดปกติทางกาย
พฤติกรรมการฆ่าตัวตาย (suicide behavior)
โรคทางจิตเนื่องจากการปรับตัว
โรคซึมเศร้า (major depressive disorder)
โรคจิตเภท (schizophrenia)
ภาวะสับสนเพ้อคลั่ง (delirium)
ประสบอุบัติเหตุกระทบกระเทือนสมอง
ยาที่เป็นสาเหตุของการเกิดอาการสับสนเพ้อคลั่ง
การบำบัดรักษา
พฤติกรรมรุนแรง (violence behavior)
การป้องกันการเกิดพฤติกรรมรุนแรง
การควบคุมพฤติกรรมรุนแรง
พฤติกรรมการฆ่าตัวตาย (suicide behavior)
การรักษาทางกายเป็นอันดับแรก
การป้องกันและเฝ้าระวังการฆ่าตัวตายซ้ำ
การประเมินและวางแผนการดูแลต่อเนื่อง
ภาวะสับสนเพ้อคลั่ง
การบำบัดรักษาด้วยยา
การบำบัดด้านสิ่งแวดล้อม
การประเมินและวางแผนการดูแลต่อเนื่อง
กลุ่มอาการหายใจถี่
ให้ความมั่นใจแก่ผู้ป่วย
อธิบายให้ผู้ป่วยทราบว่าอาการและความรู้สึกที่เกิดขึ้นกับผู้ป่วยเกิดจากการหายใจเร็วกว่าปกติหรือหายใจถี่
ช่วยให้ผู้ป่วยสงบและผ่อนคลาย
อาการแพนิค
สร้างสัมพันธภาพที่ดีต่อผู้ป่วย
แยกผู้ป่วยออกมาจากสถานการณ์ที่ทำให้เกิดอาการ