Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
บทที่ 5 การพยาบาลผู้ใหญ่และผู้สูงอายุที่มีการเจ็บป่วยทางจิตเวช…
บทที่ 5 การพยาบาลผู้ใหญ่และผู้สูงอายุที่มีการเจ็บป่วยทางจิตเวช โรคความผิดปกติของการรับประทานอาหาร
eating disorder เป็นกลุ่มอาการของโรคทางจติ เวชที่
บุคคลมีความคิด ความรู้สึก ต่อรูปร่าง น้ําหนัก และการกินอาหารของตนที่บิดเบือนจากความเป็นจริงอย่างรุนแรง ส่งผลทําให้บุคคลมีลักษณะความผิดปกติของพฤติกรรมการรับประทานอาหาร
anorexia nervosa
เป็นภาวะที่บุคคลปฏิเสธการมีน้ําหนักตัวปกติ กลัวอ้วนมากๆ ทั้งที่มีน้ําหนักตัวน้อย
แบบจำกัด คือ ไม่กิน ไม่ถ่าย
แบบกินมาก แล้วขับออก
อาการ
ผู้ป่วยปฏิเสธการรับประทานอาหารเพ่ือคงไว้ซึ่งน้ําหนักตัวในระดับปกติ เพราะกลัวน้ําหนักท่ีจะ
เพิ่มขึ้นจากการรับประทานอาหาร
ผู้ป่วยจะให้คุณค่ากับตนเองในการประสบความสําเร็จในการลดน้ําหนักตัวและรูปร่าง
ผู้ป่วยมักมีความคิดเห็นกี่ยวกับผู้อื่นผิดปกติไปเพราะมักคิดว่าตนเองปกติแต่ผู้อื่นผิดปกติ
ผู้ป่วยมักมีการขาดประจําเดือนร่วมด้วย
bulimia nervosa
เป็นภาวะที่ร่างกายมีความรู้สึกผิดปกติเห็นอาหารแลว้เกิด ความอยากบริโภคและบริโภคได้ในปริมาณมากกว่าปกติ โดยไม่สามารถควบคุมตนเองได้ เมื่อบริโภคเสร็จแล้วจะรู้สึกผิด ไม่สบายใจ และพยายามเอาอาหารที่บริโภคเข้าไปออกด้วยวิธีการต่างๆ
แบบที่1 รับประทานอาหารในช่วงเวลาสั้นๆ ครั้งละมากๆ มากกว่าคนทั่วไป รับประทานอาหารน้อยกว่า 2 ชั่วโมง
แบบที่ 2 มีความรู้สึกว่าไมส่ ามารถที่จะควบคุมการรับประทานได้ในระหว่างนั้น เช่น รู้สึกว่า ตนเองหยดุ การรับประทานไม่ได้
อาการ
แสดงออกทางพฤติกรรมชดเชยในลักษณะที่ไม่เหมาะสมอยู่เป็นระยะๆ ในการพยายามป้องกัน น้ําหนักไม่ให้เพิ่มขึ้น อดข้าว 3 4 วัน ออกกำลังกาย 5 ชั่วโมง
ความผิดปกติดังกล่าวนี้ไม่ได้เกิดเฉพาะในช่วงของanorexianervosa ที่บุคคลมีการปฏิเสธการ มีน้ําหนักตัวปกติ,ความวิตกกังวลเกี่ยวกับน้ําหนักตัวของตนเองตลอดเวลา
กินเยอะ ชดเชยไม่เหมาะสม
ประเมินน้ำหนัก และรูปร่าง
สาเหตุ
เลี้ยงดูแบบ overprotection
ผิดปกติระยะ oral state
Serotonin มาก
พันธุกรรม
การพยาบาล
บันทึกสารน้ำ อาหารที่ได้รับ
ดูแลใกล้ชิดหลังกินข้าวเสร็จ ไม่ให่เข้าห้องน้ำ 30 นาที ป้องกันโยนอาหารทิ้ง หรืออาเจียนออก
ดูแลให้ได้รับสารอาหาร และน้ำเพียงพอ
ถ้าผู้อยากล้วงคออาเจียน ให้อยู่เป็นเพื่อน กระตุ้นทำกิจกรรมเพื่อเบี่ยงเบนความสนใจ