Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
5.7 การพยาบาลผู้ใหญ่และผู้สูงอายุที่มีการเจ็บป่วยทางจิตเวช…
5.7
การพยาบาลผู้ใหญ่และผู้สูงอายุที่มีการเจ็บป่วยทางจิตเวช บุคคลที่มีกลุ่มโรคจากเหตุสะเทือนขวัญ และความเครียด
ความหมาย
เป็นกลุ่ม โรคพบที่ได้ภายหลังการประสบเหตุการณ์ในชีวิต
ลักษณะอาการและอาการ
ภาวะการปรับตัวผิดปกติ (adjustment disorder)
เกิดข้ึนในชีวิตที่พบได้ในชีวิตประจําวัน
เปล่ียนแปลงดา้นอารมณ์ และพฤติกรรมท่ีชัดเจนรุนแรงมากกว่าความรุนแรงของความกดดันที่เกิดขึ้น
ตอบสนองภายใน 3 เดือน
อารมณ์และพฤติกรรมที่เกิดขึ้นจะคงอยู่ไม่นานเกิน 6 เดือน
โรคเครียดแบบเฉียบพลัน (acute stress disorder: ASD)
การประสบเหตุการณ์สะเทือนขวัญหรืออุบัติเหตุซ้ำๆ
ตั้งแต่ 3 วันขึ้นไปจนถึง 1 เดือนหลังเผชิญหรือถูกคุกคามจากเหตุการณ์สะเทือนขวัญ
โรคเครียดหลังผ่านเหตุการณ์สะเทือนขวัญ (post-traumatic stress disorder: PDST)
ตั้งแต่3เดือนข้ึนไปบางรายอาจช้าเป็นปีก็ได้
ประสบอุบัติเหตุรุนแรง
การถูกล่วงละเมิดทางใดทางหนึ่ง
สาเหตุ
โรคเครียดแบบเฉียบพลัน (acute stress disorder: ASD)
ความผิดปกติของสารสื่อประสาท
สารเสพติด
การหลั่ง glucocorticoid ออกมามากจากการทําลายเซลล
ความขัดแย้งในจิตไร้
สํานึกถูกกระตุ้นโดยเหตุการณ์ท่ีรุนแรง
ถูกคุกคามจากเหตุการณ์สะเทือนขวัญ
โรคเครียดหลังผ่านเหตุการณ์สะเทือนขวัญ (post-traumatic stress disorder: PDST)
มีสาเหตุ เหมือนผู้ป่วยโรคเครียดแบบเฉียบพลันด
ภาวะการปรับตัวผิดปกติ (adjustment disorder)
ผิดปกติทางด้านสมอง
ความวิตกกังวลสูง
ประวัติความเจ็บป่วยรุนแรง
ภาวะความกดดันที่เกิดขึ้นในชีวิต
ทุพพลภาพ
ความเปราะบางทางจิตใจ
การพยาบาล
3) การวางแผนและการปฏิบัติทางการพยาบาล (planning and implementation)
เข้าใจและสามารถระบายปัญหาความกดดันทางจิตใจออกมาได้
มีวิธีการแก้ปัญหาได้ดีขึ้น
4) การประเมินผลทางการพยาบาล (evaluation)
ประเมินตามวัตถุประสงค์
สามารถบอกวิธีในการเผชิญหรือแก้ปัญหาของตนเองได้
สีหน้าสดชื่นแจ่มใส
นอนหลับพักผ่อนได้
ประกอบกิจวัตรประจําวัน บทบาทและหน้าที่ของตนเองได้
2) การวินิจฉัยทางการพยาบาล (nursing diagnosis)
การตั้งข้อวินิจฉัยมาจาก
การปฏิบัติกิจวัตรประจําวันบกพร่อง
หวาดกลัวจนไม่สามารถประกอบกิจวัตรประจําวัน บทบาทและหน้าที่ของตนเองได้ตามปกติ
แยกตัวจากสังคม กลัวการเข้าสังคม
การเผชิญปัญหาไม่มีประสิทธิภาพ เช่น ใช้สารเสพติดหรือใช้ยาระงับประสาท
1) การประเมินสภาพ (assessment)
ครอบคลุมทั้งด้านร่างกาย อารมณ์ และความคิดแล้ว