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Meningites, Referências, Alunos: Daniel Soethe (coordenador), Otávio…
Meningites
Manifestação clínica
Febre
Calafrios
Rigidez nucal
Náuseas
Vômitos
Paralisia
Convulsões
Fatores de risco
Idade avançada
Otite média
Sinusite.
Mastoidite
Imunossupressão
Diagnóstico entre as meningites
Meningocócica
Quando o quadro clínico se iniciar com petéquias e rash cutâneo.
Grandes equimoses
Pneumococos
Infecções pulmonares, otites, sinusites
Haemophilus Influenzae
Infecções das vias aéreas superiores
Estreptococus grupo beta
Ocorre em crianças com menos de 1 mês
Transmissão
Vias respiratórias
Gotículas.
Secreção de nariz e garganta
A infecção fecal oral é importante - enterovírus
Meninges
As meninges são 3 membranas protetoras compostas por tecido conjuntivo.
Envolvem a medula espinhal e encéfalo
Dura máter - aracnóide máter - pia máter
Definição
Meningite é uma inflamação da pia máter, aracnóide e espaço subaracnóideo.
Leptomeningite
LCR agrava a situação com a circulação
Tipos meningite infecciosa aguda
Meningite purulenta agura (bacteriana).
Meningite linfocitária aguda (viral)
Fisiopatologia
Replicação de MO - lise no LCR - liberação de endotoxinas - liberação de mediadores inflamatórios - entrada no espaço subaracnóide - inflamação caracterizada por exudato purulento
A fisiopatologia da meningite bacteriana e viral é a mesma.
Sinais semiológicos
Sinal de Kering - resistência do joelho enquanto o indivíduo está deitado com o quadril flexionado em ângulo reto.
Sinal de Brudzinski - é provocado quando a flexão do pescoço induz a flexão do quadril e do joelho. Essas posturas refletem uma resistência ao alongamento doloroso das meninges inflamadas, que vão do nível lombar até a cabeça.
Meningite Viral
Se manifesta como a meningite bacteriana, mas o curso é menos grave e os achados de LCR são diferentes.
Causada por:
Enterovírus
Vírus hérpes simples
Varicela zoester
Epstein Barr
Prevenção
Vacinação
Uso de antibióticos para casos que já tiveram contato com o meningococo e por haemophilus influenzae
Meningite Bacteriana
Causada por
streptococus pneumoniae.
Neisseria meningitidis.
Haemophilus influenzae
Listeria monocytogenes
Diagnóstico geral
Análise do LCR
Epidemiologia
Os grupos mais afetados são
Crianças menores de 1 ano
Idosos
Adolescentes
Pessoas não vacinadas
Referências
AMARANTE, S. Instituto Nacional Fernandes Figueira. Disponível em:
http://www.iff.fiocruz.br
. Acesso em: 4 mar. 2021.
BACHESCHI, RI. N. L. A. A Neurologia que Todo Médico Deve Saber. 2. ed. São Paulo: Ateneu, 2002.
FILHO, G. B. Bogliolo. 9. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016.
Alunos: Daniel Soethe (coordenador), Otávio Baldissera (secretário), Mariana Libardi, Thiago Zanoelo, Jean Fadel, Maria Clara, Evelyn, Bruno Lovera