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MODELO DE ATENCIÓN DEL PACIENTE - Coggle Diagram
MODELO DE ATENCIÓN DEL PACIENTE
1._ Un
examen
integral.
El examen es el proceso sistemático por medio del cual el fisioterapeuta obtiene información acerca del problema o los problemas de un paciente y de las razones que lo llevaron a buscar un servicio de fisioterapia.
EXAMEN POR SISTEMAS
Los sistemas que se evalúan habitualmente son el cardiovascular y el respiratorio, el tegumentario, musculoesquelético y el neuromuscular, aunque también puede haber problemas de importancia en los aparatos digestivo y genitourinario. Este proceso de evaluación sistemática posibilita una visión general de las respuestas cognitivas, comunicacionales y sociales/emocionales del paciente.
PRUEBAS Y DETERMINACIONES ESPECIFICAS
Las pruebas (definitivas/diagnósticas) y las determinaciones específicas usadas por los fisioterapeutas aportan información detallada acerca de las alteraciones, limitaciones funcionales y discapacidades de los pacientes.
Anamnesis
El fisioterapeuta utiliza la anamnesis para obtener información general (tanto subjetiva como objetiva) acerca del pasado del paciente y sus trastornos presentes, su estado general de salud (factores de riesgo y problemas de salud coexistentes) y el motivo que determinó la búsqueda de sus servicios.
5._ La implementación de las
intervenciones
apropiadas.
Intervención, un componente del tratamiento, es toda interacción deliberada del terapeuta que se relaciona directamente con la atención del paciente.
Durante el curso del trata-
miento hay tres áreas amplias de intervención, a saber:
•Intervenciones procedimentales
•Instrucción relacionada con el paciente
•Coordinación, comunicación y documentación
4._ El establecimiento de un
pronóstico y un plan de atención
basado en objetivos centrados en el paciente.
El pronóstico se refiere al nivel óptimo de funcionamiento esperable en un paciente como resultado de la administración de un tratamiento y la anticipación del tiempo que se requerirá para alcanzar los resultados funcionales especificados.
Factores que influyen en el pronostico y resultados esperados en el paciente.
Objetivos del paciente y de la familia
Motivación del paciente, cumplimiento y respuestas a intervenciones anteriores
Estado general del paciente y presencia de enfermedades
coexistentes y factores de riesgo
Cuestiones y preocupaciones relacionadas con la seguridad
Complejidad, gravedad, agudeza o cronicidad y evolución esperada de la patología, las alteraciones y las limitaciones funcionales del paciente
Grado de apoyo (físico, emocional, social)
2._ La
evaluación
de los datos obtenidos.
La evaluación, que es el proceso durante el cual se interpretan los datos reunidos, incluye el análisis y la integración de la información necesaria para extraer conclusiones que permitan adoptar una serie de decisiones clínicas razonables.
El nivel global de funcionamiento físico (limitaciones y capacidades) en ese momento y respecto de las capacidades funcionales necesarias, esperadas o deseadas por el paciente.
•La repercusión de la disfunción física sobre el funcionamiento
social/emocional
•La magnitud de las alteraciones de los sistemas corporales y la
repercusión sobre las habilidades funcionales
•El efecto del entorno físico sobre el funcionamiento del pa-
ciente
•La calidad de aguda(s) o crónica(s) y la gravedad de la afección
o las afecciones que sufre el paciente
•Los sistemas de apoyo social del paciente y su repercusión sobre
el funcionamiento presente, deseable y posible
•El estado general de salud del paciente y su repercusión sobre el funcionamiento en ese momento y en el futuro.
3._ La determinación de un
diagnóstico sobre la base de las alteraciones
, las limitaciones funcionales y la discapacidad.
El diagnóstico es un elemento esencial de la atención del paciente porque conduce al pronóstico fisioterapéutico (con la inclusión del plan de cuidado) y a las intervenciones correspondientes.