Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
สรุปบทที่ 3 การพยาบาลบุคคลที่มีปัญหาจิตสังคม 3.4 บุคคลท่ีมีภาวะซึมเศร้าแล…
สรุปบทที่ 3 การพยาบาลบุคคลที่มีปัญหาจิตสังคม
3.4 บุคคลท่ีมีภาวะซึมเศร้าและมีปัญหาฆ่าตัวตาย
ลักษณะอาการและอาการแสดง
ภาวะซึมเศร้า
การเปลี่ยนแปลงด้านร่างกาย
นอนไม่หลับเป็นเวลา 1-2 สัปดาห์
อ่อนเพลีย เหนื่อยง่าย
เบื่ออาหาร ตัวลดลง
ระดับฮอร์โมนเปลี่ยนแปลง
ความต้องการทางเพศลดลง
ความสนใจในตนเองลดลง
อาการเศร้า
อยากจะร้องไห้ หรือร้องไห้ง่าย
รู้สึกว่าตนเองไร้คุณค่า
หงุดหงิดง่าย และมีความรู้สึกขี้กลัว
ความคิดเชื่องช้าลง ขาดสมาธิ
พฤติกรรมที่สื่อในการทําลายข้าวของ และทําร้ายตนเอง
การเปลี่ยนแปลงด้านสังคม
สนใจสิ่งแวดล้อมลดลง
ถอยหนีจาก สังคม
ไม่ชอบงานสังสรรค์หรืองานรื่นเริง
จำแนกระดับความรุนแรงของ
ได้เป็น 3 ระดับ
mild depression
ภาวะอารมณ์ที่ไม่สดชื่น หม่นหมอง
moderate depression
ภาวะอารมณ์ซึมเศร้าที่รุนแรงขึ้นกว่าระดับอ่อน
กระทบกระเทือนต่อการปฏิบัติภารกิจประจําวัน แต่สามารถดําเนินชีวิตได้อย่างปกติ
severe depression
ภาวะของอารมณ์ซึมเศร้าท่ีรุนแรงอย่างมาก
ไม่สามารถปฏิบัติหน้าท่ีในชีวิตประจําวันได้
การฆ่าตัวตาย
attempted suicide
พยายามทําร้ายตนเองด้วยวิธีการต่างๆ
แต่ไม่ได้หวังผลจะให้ตายจริงๆ และอาจพยายามทําบ่อยครั้ง เพื่อประท้วงหรือเรียกร้องความสนใจให้ผู้อื่น
threatened suicide
มีความคิดซ้ำๆ ที่จะทําร้ายตนเอง แต่ยังขาดความเชื่อมั่นในการตัดสินใจของตนเองกล้าๆ กลัวๆ
มักแสดงออกด้วยการพูดเปรยๆ หรือบอกผู้อื่นในเชิงขู่ว่า ตนจะทําฆ่าตัวตาย
completed suicide
มีอารมณ์ซึมเศร้าชัดเจน มีความมุ่งมั่นท่ีจะฆ่าตัวตายให้สําเร็จ มีการวางแผน การกระทํา
ต้องการให้เกิดผลโดยแท้จริงมักจะแสดงพฤติกรรมที่เป็นการเตือนทั้งทางอ้อมหรือบอกตรงๆ ก่อนที่จะลงมือทําการฆ่าตัวตาย
กระทําได้สําเร็จหากไม่มีใครมาพบหรือมาช่วยเหลือได้ทันการ
ความหมาย?
ภาวะซึมเศร้า
การที่บุคคลมีพฤติกรรมที่เกิดจากภาวะจิตใจที่หม่นหมอง หดหู่ เศร้าสร้อย ท้อแท้ สิ้นหวัง และมองโลกในแง่ร้าย
มีสาเหตุมาจากการสูญเสียเป็นสําคัญ
การฆ่าตัวตาย
การท่ีบุคคลมีความคิดอยากทําร้ายตนเอง และพยายามทําให้ชีวิตของตนเองส้ินสุดลงด้วยวิธีการต่างๆ ที่ไม่ใช่อุบัติเหตุ
การฆ่าตัวตายถือเป็นพฤติกรรมที่ผิดปกติ และมีพยาธิสภาพทางจิตใจ
สาเหตุ?
ภาวะซึมเศร้า
แนวคิดด้านกลไกทางจิตใจ
สาเหตุสําคัญมาจากความ
เจ็บปวดที่เกิดจากความสูญเสีย (loss)
การสูญเสียที่เกิดจากการคิดปรุงแต่งขึ้นเองอย่างเกินความเป็นจริง
แนวคิดด้านการเปลี่ยนแปลงของสารชีวเคมีในร่างกาย
การลดน้อยลงของสารจําพวกไบโอจินิก อะมีนส์
การฆ่าตัวตาย
ด้านชีวภาพ
biochemicalfactors
ระดับสารสื่อประสาทที่เกี่ยวข้องกับการเกิดอารมณ์ซึมเศร้าในน้ําไขสันหลังมีระดับต่ำลง ได้แก่
5-HIAA
medical factors
เป็นโรคพิษ สุราเรื้อรัง
การเจ็บป่วยท่ีไร้สมรรถภาพ
โรคมะเร็งระยะสุดท้าย
ด้านจิตใจ
ด้านจิตวิเคราะห์
การฆ่าตัวตายว่าเป็นการทํางานของจิตใต้สํานึกในการตอบสนองต่อแรงขับของความก้าวร้าวที่หันเขา้สู่ ตนเอง
ด้านพฤติกรรม
และการรู้คิด
เป็นผลมาจากการเรียนรู้ต่อสิ่งเร้าที่เป็นอันตราย ว่าไม่สามารถแก้ไข หรือจัดการกับปัญหาเหล่านั้นได้
ด้านสังคม
สัมพันธภาพ
การพลัดพรากจากบุคคลอันเป็นที่รัก
ประเพณีบางอย่าง
คุณค่าในตัวเอง
จิตวิญญาณ
ขาดท่ีพึ่งหรือส่ิงที่ยึดเหนี่ยวจิตใจ