Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
บทที่5.5 การพยาบาลบุคคลที่มีกลุ่มโรควิตกกังวล - Coggle Diagram
บทที่5.5 การพยาบาลบุคคลที่มีกลุ่มโรควิตกกังวล
ความหมาย
ความรู้สึกไม่สบายใจ หวาดหวั่น ไม่มั่นใจต่อสภาพการณ์ใน อนาคตเกรงว่าจะเกิดอันตรายหรือความเสียหายเนื่องจากมีสิ่งคุกคามความมั่นคงของบุคคล ขณะเดียวกันจะมีความไม่สุขสบายทางร่างกายร่วม
ด้วย หากมีความวิตกกังวลมากหรือเป็นเวลานานๆ จะมีผลเสียต่อสุขภาพได้
สาเหตุ
ปัจจัยทางชีววิทยา
กรรมพันธ์ุ
กายวิภาคของระบบประสาท
ผู้ปวย panic disorder มีความผิดปกติของ temporal lobe โดยเฉพาะ hippocampus
สารชีวเคมี
การมี blood lactate สูง
สารสื่อประสาท
serotonin,GABA
ปัจจัยทางจิตวิทยา
อาการ
อาการทางกาย
กล้ามเนื้อตึงเครียด เหนื่อย กระสับกระส่าย ปากแห้ง
หนาว มือและเท้าเย็น ต้องการปั สสาวะ ตาพร่า
ด้านจิตใจและอารมณ์
มีอาการกระสับกระส่าย หงุดหงิด ซึมเศร้าร้องไห้ โกรธ รู้สึกไม่มีสมาธิ
ด้านความคิดความจำ
ระดับความวิตกกังวล
1.(Normal)วิตกกังวลระดับปกติ
มีความไม่สบายใจ รู้สึกหวาดหวั่น ต้องเตรียมพร้อมในการป้องกันตนเองจากสิ่งที่คุกคาม
วิตกกังวลระดับน้อย (Mild anxiety)
เกิดในชีวิตประจำวัน ตื่นตัวดี กะตือรือร้น มองเห็นความเกี่ยวเนื่องของเหตุการณ์
วิตกกังวลระดับปานกลาง (Moderate anxiety)
มองเห็นการฟังมีประสิทธิภาพลดลง ความสนใจและสมาธิลดลง
วิตกกังวลระดับสูง (severe anxiety)
ความสนใจจดจ่ออยู่แค่บางสิ่งบางอย่าง ไม่สามารถอธิบายสิ่งที่ต้องการพูดได้
ลักษณะของความวิตกกังวล
Trait –anxiety or A –trait
ความวิตกกังวลประจำตัว ลักษณะประจำตัวของแต่ละบุคคล มีแนวโน้มที่จะรับรู้และประเมินหรือคาดคะเนสิ่งเร้าว่าน่าจะเกิด อันตรายหรือคุกคามตนเอง
เกิดขึ้นในบุคคลและสถานการณ์ทั่วไป
State- anxiety or A-state
ความวิตกกังวลในขณะปัจจุบัน
เกิดความตึงเครียด หวาเหวั่น กระวนกระวาย
Generalized Anxiety Disorders (GAD)
วิตกกังวลมากผิดปกติต่อสถานการณ์ที่เกิดขึ้นในชีวิต เช่น กลัวสามีถูกทำร้าน กลัวอุบัติเหตุ
อาการ
ความวิตกกังวลมากผิดปกติจะเกิดขึ้นบ่อย ๆ อย่างน้อย
6เดือนขึ้นไป
3.1 กระสับกระส่าย
3.2อ่อนเพลีย ไม่มีเรี่ยวแรง
3.3 มีปั ญหาด้านสมาธิ หรือใจลอย
การรักษา
Diazepam
จิตบำบัด เช่น วิธี Cognitive behavior therapy (CBT
Panic disorder
ความรู้สึกกลัว หรือไม่สบาย ใจอย่างรุนแรง ซึ่งเกิดขึ้นในระยะเวลารวดเร็วภายในไม่กี่นาทีและถึงระดับสูงสุดในระยะเวลา 10นาที
อาการ
1.1 ใจสั่น หัวใจเต้นแรง หรืออัตราเต้นของหัวใจเร็ว
1.2 เหงื่อออกมาก
1.3 สั่นทัง้ ตัว
1.4 หายใจเร็วถี่
อาการที่เกิดอย่างน้อยครั ้งหนึ่ง จะต้องมีอาการอยู่เป็นเวลาตัง้ แต่ 1
เดือนขึ้นไป
Phobia disorder
เป็ความกลัวอย่างรุนแรง ไม่มีเหตุผล กลัวเกินเหตุ เกิดขึ้นบ่อยโดยไม่สามารถระงับความกลัวนี้ได้
อาการ
กลัวสถานที่ที่มีคนมาก
Social phobia
โรคกลัวสังคม
กลัวกังวลเกี่ยวกับสถาการร์ในสังคม
กลัวการเข้าประชุม
การพบปะสนทนา