Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
บทที่3.4 การพยาบาลบุคคลที่มีปัญหาจิตสังคม บุคคลที่มีภาวะซึมเศร้าและมีปัญหา…
บทที่3.4 การพยาบาลบุคคลที่มีปัญหาจิตสังคม บุคคลที่มีภาวะซึมเศร้าและมีปัญหาฆ่าตัวตาย
ภาวะซึมเศร้า
พฤติกรรมที่เกิดจากภาวะจิตใจที่หม่นหมอง หดหู่ เศร้าสร้อย ท้อแท้สิ้นหวัง และมองโลกในแง่ร้าย ซึ่งมีสาเหตุมาจากการสูญเสียเป็นสำคัญ
อาการ
นอนไม่หลับเป็นเวลา 1-2 สัปดา
อ่อนเพลีย เหนื่อยง่าย
เบื่ออาหาร
้น้ำหนักตัวลดลง
ท้องผูก เนื่องจากการรับประทานอาหารน้อย
ภาวะซึมเศร้าระดับอ่อน mild depression
ไม่สดชื่น
หม่นหมองบภาวะซึมเศร้าระดับนี้เป็นครั้งคราว เช่น เมื่อต้องแยกจากบุคคล
อันเป็นที่รัก
ภาวะซึมเศร้าระดับปานกลาง (moderate depression
ั้กระทบกระเทือนต่อการปฏิบัติภารกิจประจำวันแต่
สามารถดำเนินชีวิตได้อย่างปกติ
ภาวะซึมเศร้าระดับรุนแรง (severe depression
ไม่สามารถปฏิบัติหน้าที่ในชีวิตประจำวันได้ยมักถอยหนีออกจากโลกของความเป็นจริง
การฆ่าตัวตาย (suicide)
มีความคิดอยากทำ
ร้ายตนเองพยายามทำให้ชีวิตของตนเองสิ้นสุดลงด้วยวิธีการต่างๆ ที่ไม่ใช่อุบัติเหตุ
อาการ
1) บุคคลจะพยายามทำร้ายตนเองด้วยวิธีการต่างๆเพื่อประท้วงหรือเรียกร้องความสนใจให้ผู้อื่นหันมาสนใจ/ใส่ใจตนมากขึ้น
2) บุคคลกลุ่มนี้มีความคิดซ้ำๆ ที่จะทำร้ายตนเอง แต่ยังขาดความเชื่อมั่นในการตัดสินใจของ ตน
เองกล้าๆ กลัวๆ และมักแสดงออกด้วยการพูดเปรยๆ
3) บุคคลกลุ่มนี้จะมีอารมณ์ซึมเศร้าชัดเจน มีความมุ่งมั่นที่จะฆ่าตัวตายให้สำเร็จ มีการวางแผน
การกระทำ และต้องการให้เกิดผลโดยแท้จริง
สาเหตุ
1) แนวคิดด้านกลไกทางจิตใจ อธิบายว่า ผู้ที่มีพฤติกรรมซึมเศร้า มีสาเหตุสำคัญมาจากความเจ็บปวดที่เกิดจากความสูญเสีย (loss)
2) แนวคิดด้านการเปลี่ยนแปลงของสารชีวเคมีในร่างกาย
การพยาบาล
สร้างสัมพันธภาพแบบ 1:1 ตามแบบแผนการสร้างสัมพันธภาพ เพื่อให้เกิดความ ไว้วางใจในตัวพยาบาล
กล่าวทักทายผู้ป่วยสม่ำเสมอ พร้อมเรียกชื่อผู้ป่วยทุกครั้ง
เสนอตัวให้ความช่วยเหลือผู้ป่วย และนั่งเป็นเพื่อนผู้ป่วยแม้ว่าผู้ป่วยปฏิเสธ
สร้างสัมพันธภาพกับผู้ป่วยอย่างสม่ำเสมอ ด้วยการให้กำลังใจ เห็นใจ และเข้าใจ ผู้ป่วย ใส่ใจกับการสื่อความหมายทั้งภาษาพูด และภาษาท่าทาง
การใช้เทคนิคการสร้างสัมพันธภาพเพื่อการบำบัด