Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลผ่าตัด Perioperative Nursing - Coggle Diagram
การพยาบาลผ่าตัด
Perioperative Nursing
การประเมินศีรษะจรดปลายเท้าก่อนผ่าตัด (Preoperative head- to- toe assessment)
1.การรับรู้ของผู้ที่มารับการผ่าตัดโดยการสังเกตและปฏิกิริยาตอบโต้
2.ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อต่างๆของร่างกาย
3.การประเมินสัญญาณชีพและลักษณะการหายใจ จังหวะการเต้นของหัวใจ
4.สังเกตตรวจดู ตา จมูกและการเคลื่อนไหวของคอ
5.ประเมินการขับถ่ายอุจจาระ ปัสสาวะ
6.บันทึกการเคลื่อนไหวของหน้าและไหล่ทั้งสองข้าง
7.สังเกตสภาพผิวหนัง
ทบทวนประวติการรักษา และติดตามผลตรวจทางห้องปฏิบัติการ
การประเมินตามระบบต่างๆ ของร่างกาย ระยะก่อนผ่าตัด
การประเมินระบบหัวใจและหลอดเลือด
การประเมินระบบหายใจ
การประเมินระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
การประเมินความแข็งแรงของผิวหนัง
การประเมินการทำงานของไต
การประเมินการทำงานของตับ
การประเมินการรับรู้และระบบประสาท
การประเมินระบบต่อมไร้ท่อ
ภาวะโภชนาการ (Nutrition status)
การประเมินภาวะโภชนาการ
ซักถามเกี่ยวกับการรับประทานอาหาร
สังเกตลักษณะทั่วๆไปของร่างกาย
ผลตรวจทางห้องปฏิบัติการได้แก่ serum albumin, free albumin, Hb,Hct, BUN, Cr.
BMI ค่าปกติ18.50-22.99 สุขภาพดี
การสอนก่อนผ่าตัด
1.การฝึกหายใจเข้า-ออก (Breathing exercise and incentive spirometry)
การฝึกการไออย่างมีประสิทธิภาพ ( Coughing and splinting)
3.Antiembolism stocking & Elastic wraps
4.การฝึกลุกจากเตียง (Ambulation)
5.การฝึกการพลิกตัวและการออกกำลังแขน-ขา (Turning exercise and Range of motion exercise)
การวินิจฉัยทางการพยาบาลในระยะก่อนผ่าตัด
ประเมินสภาพร่างกาย จิตใจและแรงสนับสนุนทางสังคมของผู้ที่มารับการผ่าตัด
ประเมินการรับรู้เกี่ยวกับการผ่าตัด ความวิคกกังวลและความกลัวที่สัมพันธ์กับความเจ็บปวดหลังผ่าตัด
ประเมินความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรคที่มีอยู่เดิม
พยาบาลต้องประเมินและวางแผนการพยาบาลเพื่อแก้ไขปัญหาให้ได้ในช่วงระยะก่อนผ่าตัด
การเตรียมเอกสารก่อนนำส่งผู้ที่มารับการผ่าตัดเข้าห้องผ่าตัด(การเซ็นยินยอมผ่าตัด)
ก่อนนำผู้ป่วยเข้าห้องผ่าตัดต้องตรวจสอบ
บันทึกสิ่งที่ผู้ป่วยแพ้
ตรวจสอบและบันทึกสัญญาณชีพ
เซ็นใบยินยิมผ่าตัด
เตรียมความสะอาดผิวหนัง
ผู้ป่วยงดอาหารและน้ำดื่ม
ให้ผู้ป่วยถ่ายปัสสาวะและบันทึก
ดูความสะอาดปากฟัน
ตรวจดูฟันปลอม หรืออวัยวะเทียม
เก็บของมีค่าและถอดเครื่องประดับ
ให้ผู้ป่วยสวมเสื้อคลุมผ่าตัดและหมวก
เช็ดเครื่องสำอางบนใบหน้า