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Surveillance des paramètres vitaux - Coggle Diagram
Surveillance des paramètres vitaux
1) Evaluation des connaissances en fonction du référentiel aide-soignant
As-tu déjà effectué ou vu la surveillance de paramètres vitaux ?
Sais-tu à quoi ça sert ?
Pour toi, qu'est-ce que les paramètres vitaux ?
Connais-tu les différents appareils/ techniques pour surveiller les paramètres vitaux ?
Selon toi, pourquoi surveillet-t-on les paramètres vitaux ? Température ? Pression artérielle ? ...
2) Paramètres vitaux : groupe de 4 à 6 signes médicaux qui indiquent l'état des fonctions vitales du corps les plus importantes
La température : degré de chaleur de l'organisme
Elle se prend à l'aide d'un thermomètres
La fréquence respiratoire
Elle se prend en posant la main sur le ventre, en se penchant vers le patient en écoutant le nombre de mouvement respiratoire il effectue en 1min
La pression artérielle : force exercée par les parois des vaisseaux sanguins artériels sur le sang qu'ils contiennent
La PA se prend avec un tensiomètre qui est constitué d'un brassard et d'un moniteur
La saturation en oxygène : permet de quantifier la saturation en oxygène de l'hémoglobine au niveau des capillaires sanguins
Elle se prend avec l'oxymètre de doigt
Les pulsations/ fréquence cardiaque : traduction des battements du coeur dans les art!res
Se mesure en posant le doigt sur une artère ou avec un oxymètre de doigt
3) Les normes
La fréquence cardiaque
60 à 80 pulsations par minute chez l'adulte
120 à 140 pulsations par minute chez l'enfant
La saturation en oxygène
Entre 95 et 100%
La température
Entre 36,1° et 37,8°, En dessus de ces normes on parle d'une hyperthermie (fièvre) peut être le signe d'une infection ou même d'in coup de chaleur lié à l'effort. En dessous de ces normes on parle d'une hypothermie qui peut elle aussi être le signe d'une infection grave
La fréquence respiratoire
40 à 45 inspirations par minute chez le nouveau né
40 inspirations par minute chez l'enfant
12 à 20 inspirations par minute chez l''adulte
La pression artérielle
PAS: 100 à 140mmHg
PAD : 50 à 85mmHg
En dessus de ces normes on parle d'hypertension et en dessous de ces normes on parle d'hypotension
4) Le déroulement de la prise de paramètres vitaux
Avant
Se présenter et expliquer au patient ce qu'il va être fait
Toujours demander son consentement
Installer le patient confortablement
Pendant
Dans le cas de la prise de PA demander au patient de ne pas parler, ni bouger ou encore serrer le poing afin de ne pas fausser les résultats. Installer un brassard de taille adaptée au pli du coude sur la zone indiqué correspondant à l'artère humérale
Dans le cas de la prise de la FR, demander au patient de ne pas parler et de respirer normalement afin de ne pas fausser les résultats
Après
Noter les valeurs dans le dossier du patient
Alerter l'infirmière si les valeurs sortent de la norme
Désinfecter le matériel
5) Evaluation de l'étudiante sur sa pratique
La questionner sur ses connaissance acquises
Prendre en compte sa singularité et ses compétences
Observation en mise en situation