Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
บทที่5.5 การพยาบาลบุคคลทมี่ กีลุ่มโรควติกกังวล
(Generalized anxiety…
บทที่5.5 การพยาบาลบุคคลทมี่ กีลุ่มโรควติกกังวล
(Generalized anxiety disorder, Panic disorder, Specific phobia)
- ความวิตกกังวล (Anxiety) หมายถึง ความรู้สึกไม่สบายใจ หวาดหวั่น ไม่มั่นใจต่อสภาพการณ์ใน อนาคตเกรงว่าจะเกิดอันตรายหรือความเสียหาย เนื่องจากมีสิ่งคุกคามความมั่นคงของบุคคล ถ้าอยู่ในระดับน้อยหรือปานกลางจะทำให้เกิดแรงกระตุ้นผลักดันให้กระทำสิ่งที่กังวลนั้นสำเร็จ แต่ถ้าความวิตกกังวลมากและไม่สามารถจัดการได้ทำให้เกิดอาการตื่นตระหนก หวาดระแวง เป็นระยะเวลานาน จะส่งผลต่อสภาพร่างกายและจิตใจของบุคคลนั้น พบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย มักเริ่มต้นในระยะวัยรุ่นและวัยผู้ใหญ่ตอนต้น พบได้น้อย ที่เริ่มมีอาการในวัยเด็กและผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 45 ปีขึ้นไป
-
-
-
-
ระดับของความวิตกกังวล
- วิตกกังวลระดับปานกลาง (Moderate anxiety) ความสนใจและสมาธิลดลง การรับรู้แคบลง บุคคลจะมีอาการพูดเสียงสั่นๆ พูดเร็วขึ้น เริ่มมีอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นมีความ ตื่นตัวมากขึ้นแต่ยังรับรู้ เข้าใจความเกี่ยวเนื่องของเหตุการณ์อยู่
- วิตกกังวลระดับสูง (Severe anxiety) มีความวิตกกังวลระดับสูงจะรับรู้เหตุการณ์ที่จะ เกิดขึ้นในอนาคตได้น้อยลง ความสนใจจดจ่ออยู่กับแค่บางสิ่งบางอย่าง ไม่สามารถอธิบายสิ่งที่ต้องการพูดได้ พูดจาไม่รู้เรื่อง กระบวนการคิดไม่ดี สับสน ไม่รับรู้และไม่เข้าใจเหตุการณ์อย่างต่อเนื่อง เริ่มมีพฤติกรรมที่แสดงถึงความผิดปกติทางจิตใจ เช่น ซึมเศร้า แยกตัว
- วิตกกังวลระดับน้อย (Mild anxiety) ความวิตกกังวลในระดับน้อยสามารถเกิดได้ในชีวิตประจ าวัน จะมีลักษณะตื่นตัวดี กระตือรือร้น สามารถสังเกตการณ์สิ่งแวดล้อมต่าง ๆได้ดี เรียนรู้ได้ดี มีความคิดริเริ่ม ในระดับนี้ บุคคลจะเรียนรู้ที่จะหาวิธีในการแก้ไขปัญหา และอาจมีการแก้ไขปัญหาได้ดี
- วิตกกังวลระดับรุนแรง (Panic state) วิตกกังวลระดับหวาดกลัวรุนแรงความสามารถ ในการรับรู้จะหยุดชะงัก พูดไม่รู้เรื่อง ไม่สามารถสื่อสารกับบุคคลอื่นได้อย่างมีประสิทธิภาพ ความคิดเป็นเหตุเป็นผลลดลง แก้ปัญหาไม่ได้ มีความรู้สึกโกรธ ขาดที่ พึ่ง เศร้าหดหู่ หมดอาลัยตายอยากในชีวิต แยกตัวเอง พูดเสียงดังเร็ว ไม่ประติดประต่อเป็นประโยค หน้านิ่วคิ้ว ขมวด
- วิตกกังวลระดับปกติ (Normal) มีความไม่ สบายใจ มีความรู้สึกหวาดหวั่นบุคคลจะรู้สึกต้องเตรียมพร้อมในการป้องกันตนเองจากสิ่งที่คุกคาม
ลักษณะของความวิตกกังวล
- Trait –anxiety or A –trait (ความวิตกกังวลประจำตัว) จะเกิดขึ้นกับบุคคลในสถานการณ์ทั่วๆไป โดยทั่วไปแล้วทุกคนจะมีความวิตกกังวลประเภทนี้ และความวิตกกังวลประจำตัว นี้เป็นตัวเสริมความวิตกกังวลขณะปัจจุบัน ความวิตกกังวลแบบนี้จะมีการเปลี่ยนแปลงได้ค่อนข้างช้า
- State- anxiety or A-state (ความวิตกกังวลในขณะปัจจุบัน) คือความวิตกกังวลที่เกิดขึ้นกับบุคคล ในสถานการณ์เฉพาะหรือสิ่งหนึ่งสิ่งใดที่ทำให้เกิดความไม่พึงพอใจหรือจะเกิดอันตรายต่อบุคคล
การบำบัดรักษา
- การรักษาด้วยยา Ativan, Xanax, buspar เป็นยาที่นิยมใช้
- การรักษาทางจิตสังคม เช่น จิตบำบัดโดยจิตวิเคราะห์ จิตบำบัดโดยทฤษฎีมนุษย์นิยม ซึ่งทุกรูปแบบให้ประโยชน์แก่ผู้ป่วยทั้งสิ้น
- การบำบัดทางเลือก (Alternative therapy) วิธีนี้ผู้มีปัญหาจะสามารถควบคุม ความวิตกกังวลที่เกิดขึ้นและได้ประสบการณ์ใหม่ที่จะเอาชนะความวิตกกังวลนั้น นอกจากนี้จะได้เรียนรู้สาเหตุที่ ซ่อนอยู่เบื้องหลังพฤติกรรมปัญหาถ้าหากได้ใช้วิธีการทำจิตวิเคราะห์ร่วมด้วย
-
-