Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

PUBERDADE PRECOCE, Epidemiologia, Crescimento dos pelos pubianos, Odor…

- - - - Puberdade precoce central
        
        Ativação de todo o eixo hipotálamo-hipófise-gonadal, aumento de GnRH/LH e dos esteróides sexuais (estrógenos e andrógenos
        
        Malformação do SNC: defeitos da linha média, hidrocefalia
        
        Pós-trauma cranioencefálico
        
        Tumores do SNC: hamartomas hipotalâmicos, ependimomas, gliomas, astrocitomas)
        
        Pós-encefalite
        
        Idiopático (90% dos casos não sabe etiologia)
        
        Pós-radioterapia/quimioterapia
      - Puberdade precoce periférica
        
        Sem ativação do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal, aumento de esteróides sexuais
        
        Síndrome de McCune Albright
        
        Doenças/tumores suprarrenais
        
        Cistos e tumores gonadais
        
        Tumores secretores de hCG
        
        Testotoxicose
  - - - Adrenarca precoce: aparecimento de pelo devido a elevação do DHEAS. Nas meninas pode levar maiores chances de ovários policisticos. Idade óssea pouco avançada
      - Pelos púbicos na infância: pelos finos isolados na genital. Elevação do DHEAS, transitório 6-24 meses. Idade óssea normal
      - Telarca precoce: causa idiopática, aumento mamário por hipertrofia, sem crescimento do mamilo. Ocorre em crianças com 6 meses - 2 anos, com resolução em poucas semanas
      - Sangramento vaginal prepuberal benigno: sangramento vaginal isolado devido ao inicio da maturação do eixo gonadal. Idade óssea normal
      - Aceleração constitucional da puberdade: questões genéticas, idade óssea mais avançada
- - - - avanço da idade óssea
        
        fechamento precoce das epífises ósseas
        
        comprometimento da estatura
        
        exceção: hipotireoidismo
        
        retardo da idade óssea
- - - - Testosterona
        
        Produção de gametas maduros e síntese de esteroides sexuais
        
        Aumenta a quantidade da matriz óssea
        
        Desenvolvimento dos caracteres sexuais secundários
        
        Nas meninas, a produção de gonadotrofinas, agem sobre os ovários levando a maturação de epitélio germinativo
- - - - É causada pelo aumento antecipado dos hormônios sexuais no sangue.
        
        Seja por exposição à algum hormônio (medicamentos) ou porque suas glândulas (pituitária, ovários nas meninas e testículos nos meninos), passaram a produzir, por algum motivo, esses hormônios sexuais de forma precoce.
- - - - Dependentes de gonadotrofinas
      - Tratamento com análogo do hormônio liberador de gonadotrofina -GnRH (aGnRH-) que interromper a progressão do desenvolvimento sexual até a idade normal de início da puberdade.
        
        Ocorre dessensibilização dos gonadotrofos hipofisários, diminuindo a liberação de LH e FSH. Porém, antes de estabilizar,ocorre um
        aumento inicial.
        
        O tratamento deve ser suspenso quando a idade normal de puberdade é atingida e quando se pode esperar que o paciente vá atingir uma altura adulta adequada.
        
        Efeitos Adversos: Aumento da massa gordurosa, diminuição de massa magra, redução de densidade óssea.
    - - Gonadotrofinas independentes
      - O tratamento varia de acordo com a causa.
        
        Cirurgia é indicada nos tumores gonadais associada ou não à quimioterapia e/ou radioterapia.
- - - - A média para o aparecimento dos pelos pubianos é de 9 a 10,5 anos para ambos os grupos.