Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลผ่าตัด - Coggle Diagram
การพยาบาลผ่าตัด
ก่อนนําผู้ป่วยเข้าห้องผ่าตัดต้องตรวจสอบ
ให้ผู้ป่วยถ่ายปัสสาวะและบันทึกจำนวนถ้าจำเป็น
ดูความสะอาดปากฟันและให้การพยาบาลด้านร่างกายให้ครบถ้วน
ผู้ป่วยงดอาหารและน้ำดื่ม: แนะนำให้งดอาหารที่เป็นของแข็งอย่างน้อย 6 ชม.และงดน้ำอย่างน้อย 2 ชั่วโมงก่อนนำสลบ
ตรวจดูฟันปลอม ที่ดัดฟัน หรืออวัยวะเทียมและรายงานให้วิสัญญีทราบ
คำสั่งพิเศษ เช่นการสวนอุจจาระ การให้สารน้ำทางหลอด เลือดดำ เรียบร้อย
เก็บของมีค่าและถอดเครื่องประดับมอบให้ญาติ ช่วย ถอดผมปลอมและอื่นๆออก
หากผู้ป่วยมีเครื่องช่วยฟังพยาบาลต้องรับทราบและ ให้คงใส่ไว้เพื่อการสื่อสาร
เซ็นใบยินยอมผ่าตัดให้เรียบร้อยและชนิดของการผ่าตัดถูกต้อง
ให้ผู้ป่วยสวมเสื้อคลุมผ่าตัดและหมวก ถ้าแพทย์สั่งผ้าพันชนิดยืดหรือยาปฏิชีวนะให้นำไปพร้อมผู้ป่วย
ตรวจสอบและบันทึกสัญญาณชีพ หากพบว่าผิดปกติ ต้องรีบรายงานศัลยแพทย์และวิสัญญีแพทย์
เช็ดเครื่องสำอางบนใบหน้าออกเพื่อสังเกตลักษณะสี ผิวได้ชัดเจน
บันทึกสิ่งที่ผู้ป่วยแพ้ทั้งหมดและเขียนชื่อยาที่แพ้ติดไว้ กับแถบข้อมือของผู้ป่วย
เตรียมความสะอาดผิวหนังที่สั่งให้ทำก่อนผ่าตัด
ถูกต้อง
รายละเอียดในบันทึกการพยาบาลในห้องผ่าตัด
• รายงานการได้รับยาระงับความรู้สึก ยาทางหลอดเลือดดำ และ จำนวนเลือดที่ให้ระหว่างการผ่าตัด
• อาการแทรกซ้อนในระหว่างการผ่าตัด
• การตรวจในระยะก่อนผ่าตัด พบสิ่งใดที่สำคัญ
• ผู้รับบริการมีท่อระบายและการเย็บปิดแผลด้วยวิธีใด
• ระยะเวลาในการทำการผ่าตัด ว่าใช้เวลานานเท่าใด การประเมิน ผู้ป่วยก่อนผ่าตัด การพยาบาลที่ผ่านมา ใบรายงานละเอียดเรียบร้อย นำมาเปรียบเทียบกับการประเมินผู้ป่วยหลังผ่าตัด
การพยาบาลผู้ป่วยในระยะระหว่างผ่าตัด
ในระยะนี้พยาบาลห้องผ่าตัดต้องมีการติดตามเฝ้า ระวังและควบคุมให้การผ่าตัดเป็นไปด้วยดีและผู้ที่มารับการผ่าตัดได้รับความปลอดภัยระหว่างผ่าตัด
การจัดท่าในห้องผ่าตัด
การหายใจและระบบไหลเวียนของโลหิตต้องปกติ
ไม่มีการกดทับบริเวณผิวหนังมากเกินไป
ต้องทำผ่าตัดได้สะดวก
กิจกรรมพยาบาลในการจัดท่าผู้ที่มารับการผ่าตัด
การเฝ้าระวัง
Cardiac and respiratory arrest
Allergic reaction
ต้องควบคุมอุณหภูมิร่างกายของผู้ที่มารับการผ่าตัด
Malignant hyperthermia
Hypothermia
Documenting intraoperative care
การพยาบาลผู้ที่มารับการผ่าตัดในระยะหลังผ่าตัด
ระยะที่ย้ายออกจาก PACU
ระยะหลังผ่าตัดที่มีการหายของแผล
ระยะที่ฟื้ นจากยาระงับความรู้สึก (PACU)
การพยาบาล
• ไม่มีภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดกลับคืนสู่สภาวะปกติ โดยปลอดภัย
• ต้องเฝ้าระวังและตรวจสอบสัญญาณชีพจนกว่าจะหมด ฤทธิ์ของยาสลบ
• การจัดท่าที่ป้องกันการอุดกั้นทางเดินหายใจโดย คำนึงถึงว่าผู้ป่วยทำการผ่าตัดอวัยวะใด