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Coor.: Matheus Secret.: Luma, Fábio, 4 anos, Perguntas, OBJETIVOS, S…
Coor.: Matheus
Secret.: Luma
Fábio, 4 anos
Baço aumentado
Joelho inchado e doendo
Febre 15 dias
Íngua na virilha, axilas e pescoço
Variação entre febre altas e baixas, 1x a 2x ao dia.
Murchinho e quietinho
Nega sangramentos
Perguntas
:check: O que pode estar associado o aparecimento de linfonodos em virilha, axilas e pescoço?
Infecções, Processo inflamatório, Neoplasias.
:check: O que explicaria as alterações no joelho de Fábio?
Resposta inflamatória por contiguidade
:check: Quais as causas mais comuns de febre em criança?
Infecções bacterianas ( Pnemonia, Infecção urinaria , Meningite, Artrite séptica, Otite)
Infecções virais
:check: Quais as afecções podem levar aumento do baço?
Dengue, Câncer, Leishmaniose, Anemia falciforme, Hemofilia.
:check: Quais exames Gorete poderia ter solicitado para investigação do caso?
Hemograma completo, Função Hepática e Renal, PCR, EAS.
OBJETIVOS
Analisar quais os principais tipos de neoplasia na infância
Analisar como se da a investigação frente ao quadro clínico de Fabio
Compreender os possíveis diagnósticos diferenciais
S
Fabio, 4 anos começou um quadro de febre não aferida de caráter variável há 15 dias, associado ao aparecimento de ínguas por todo corpo, queda do estado geral e esplenomegalia ao exame físico, evoluindo com edema e dor em joelho.
O
Esplenomegalia, Adenomegalia difusa, Hemacias 2,54 Milhões/mm, HB 4,6 g/dl, Hematócrito 19,2 %, Leucograma 64.800 mm, Plaqueta 128.400, Perda ponderal de 400g na última semana, artrocentese.
A
CA? Hiperesplenismo ? Anemia
P
Internação para artrocentese e encaminhamento para especialista.