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Eduardo e Mônica, Referências: Ginecologia de Williams; Tratado de…
Eduardo e Mônica
Palavras-Chave
Termos adiado um pouco a vinda de nossos filhos
No fervor dos nossos hormônios
Ter tomado cuidado quando nos conhecemos
Gêmeos vieram
Perguntas
Como se dá a concepção dos gêmeos e sua classificação?
Como é realizado o planejamento familiar e sua importância?
Quais hormônios estariam envolvidos no período reprodutivo e suas características?
Quais são os métodos contraceptivos e como eles funcionam?
Hipóteses
Estrógeno, Progesterona, Testosterona, LH, FSH, GnRH, Prolactina. Proliferação celular e secreção de fluidos.
Univitelinos e bivitelinos. Gravidez de risco. Fecundação e zigoto, mórula, blástula. Bivitelino mais de óvulos fecundados, Univitelino um óvulo fecundado gerando vários zigotos.
Anticoncepcional oral; preservativo masculino e feminino, DIU, diafragma, laqueadura. Eles funcionam como método de barreira e também podem inibir a ovulação.
É realizado orientações através de ações preventivas e educativas visando garantir o acesso igualitário à informações meios e técnicas disponíveis para regulação da fecundidade.
PTS
Prescrever o uso do Dispositivo Intra Uterino (DIU) de cobre (mais eficaz e é disponível gratuitamente pelo SUS), pois não possui progesterona que poderia exacerbar a enxaqueca, e nem estrogênio que é contraindicado nesse caso (enxaqueca com aura).
Orientar a importância do contraceptivo de barreira para o parceiro.
Mudança de hábitos de vida: Reabilitar quanto ao tabagismo, incentivar a prática de atividade física e de uma alimentação saudável (encaminhar ao nutricionista e ed. físico).
Conversar com o cônjuge para melhorar as perspectivas do relacionamento intensificando a rede de apoio e do planejamento familiar.
SOAP
P: Dosagem dos hormônios sexuais, verificar medidas antropométricas, orientar sobre o tabagismo, acompanhamento psicológico, adequar o anticoncepcional, mudar os hábitos de vida e conduzir a um planejamento familiar
A: Ganho ponderal, tabagismo, falha da rede de apoio, uso do anticoncepcional sem prescrição.
SO: Feminino, idade fértil, multípara, relata que teve gestação não planejada, tabagismo, problemas familiares, aumento de peso, uso de anticoncepcional sem prescrição.
Objetivos
Explicar os mecanismos, efeitos colaterais e prescrições médicas dos principais métodos contraceptivos.
Discorrer os riscos do tabagismo atrelado ao uso de anticoncepcional.
Discutir acerca do planejamento familiar
Referências:
Ginecologia de Williams;
Tratado de Ginecologia da FEBRASGO;
Manual de anticoncepção da FEBRASGO;
Influence of hormonal contraceptives and the occurrence of stroke;
A systematic review and meta-analysis of venous thrombosis risk among users of combined oral contraception.