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DOENÇA ARTERIAL OBSTRUTIVA PERIFÉRICA (DAOP) - Coggle Diagram
DOENÇA ARTERIAL OBSTRUTIVA PERIFÉRICA (DAOP)
CIRCULAÇÃO MMII
VEIAS
Veia cava inferior
Ilíaca comum
Ilíaca interna
Ilíaca externa
Femoral Profunda
Femoral
Poplitea
Safena Parva
Tibial Anterior
Arco venoso Dorsal
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Tibial Posterior
Plantar Medial
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Arco Plantar Lateral
Fibular
Safena Magna
Safena acessória
ARTERIAS
Aorta abdominal
Ilíaca Comum direita
Ilíaca Comum Esquerda
Ilíaca Interna
Ilíaca Externa
Femoral
Poplítea
Tibial Anterior
Dorsal do pé
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Tibial Posterior
Fibular
Aterosclerose
Pode causar doenças das artérias coronárias, cerebrais e periféricas. A aterosclerose das artérias dos membros inferiores é definida como Doença Arterial Obstrutiva Periférica (DAOP
A prevalência mundial da Doença Arterial Obstrutiva Periférica dos membros inferiores está entre 3 e 12%. A maioria (70%) dos acometidos vive em países de baixa ou média renda
As artérias femoral superficial e poplítea são os vasos mais afetados
O acúmulo subintimal de material lipídico e fibroso (ou seja, placa) estreita o lúmen do vaso, que pode cursar com trombose ou rompimento da placa aterosclerótica, causando oclusão dos vasos
FISIOPATOLOGIA DA PLACA
Lesão endotelial
Adesão de monócitos ao endotélio
Diferenciação em macrófagos e células espumosas
Acúmulo de lipídios no interior dos macrófagos
Liberação de citocinas inflamatórias
Proliferação de células musculares lisas
FORMAÇÃO DE PLACAS DE ATEROMA
Redução do lúmen arterial
DAOP
Isquemia dos membros
Claudicação, dor em repouso, úlceras, gangrena
é a etiologia mais prevalente da
DAOP
Diagnóstico
A realização do diagnóstico da DAOP baseia-se principalmente na anamnese e no exame físico. Na anamnese é importante buscar associação do paciente aos fatores de risco típicos da afecção.
Os exames complementares auxiliam na realização do diagnostico conclusivo, sendo a partir deles possível saber o exato local da obstrução arterial, as complicações decorrentes da obstrução, e até o prognostico do paciente.
Os principais exames são o ITB (índice Tornozelo-Braquial), Ecografia- Doppler, arteriografia e a oximetria percutânea
Fatores de risco
:
-Tabagismo
-DM
-Aterosclerose
-HAS
-Dislipidemia
-Sexo Masculino
-Raça negra
-História familiar
-Idade maior que 50 anos
Manifestações clínicas
O início é assintomático, porque a obstrução é progressiva e circulação colateral ajuda.
-Claudicação intermitente (dor ao caminhar)
-Sensação de cansaço em MMII
-Palidez nos MMII
-Dor em MMII ao repouso
-Sintomas de baixa perfusão periférica como: atrofia muscular, espessamento das unhas do pé, perda de pelos, feridas nas extremidades, necrose ou gangrena distal.
-
DEFINIÇÃO
A doença arterial periférica é uma situação que ocorre em virtude do estreitamento ou obstrução dos vasos sanguíneos arteriais periféricos, responsáveis por levar o sangue para nutrir as extremidades como braços e perna
Tratamento
Controle de comorbidades
Estabilizar a placa esterosclerótica
Cirurgia de varcularização
Terapia endovascular
Amputação