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Clasificación y tratamiento de los traumatismos en dentición temporal -…
Clasificación y tratamiento de los traumatismos en dentición temporal
CLASIFICACIÓN (ANDREASEN)
lesiones de los tejidos PERIODONTALES
LUXACIÓN INTRUSIVA
LUXACIÓN EXTRUSIVA
SUBLUXACIÓN
CONCUSIÓN
LUXACION LATERAL
AVULSIÓN
LESIONES DE LA ENCÍA O MUCOSA BUCAL
CONTUSIÓN
ABRASIÓN
LACERACIÓN
lesiones de los tejidos duros dentales y de la pulpa
FRACTURA NO COMPLICADA DE CORONA Y RAÍZ
FRACTURA COMPLICADA DE CORONA Y RAÍZ
FRACTURA COMPLICADA DE LA CORONA
FRACTURA DE RAÍZ
FRACTURA NO COMPLICADA DE LA CORONA
FRACTURA INCOMPLETA (INFRACCIÓN)
LESIONES DEL HUESO DE SOSTÉN
FRACTURA DE LA PARED ALVEOLAR
FRACTURA DEL PROCESO ALVEOLAR
COMUNICACIÓN DE LA CAVIDAD ALVEOLAR
FRACTURA DEL MAXILAR O MADÍBULA
Etiología
Accidentes de bicicleta
Son frecuentes las múltiples lesiones de corona y no de tejidos de soporte.
Lesión iatrogénica
Causa por intubación en niños prematuros, causado defectos en el esmalte de la dentición primaria, lo que puede llevar más tarde a los traumatismos dentales.
Caídas de la infancia
Suelen ocurrir en los primeros 3 años de vida y los 6 años.
Actividades deportivas
Más frecuentes las luxaciones y las fracturas dentoalveolares
Factores predisponentes
DEFECTOS ESTRUCTURALES
amelogenesis imperfecta, dentinogesis imperfecta y displasia dentaria lo que puede provocar que la raiz se fracture con mayor facilidad.
OBESIDAD
Estàn mas expuestos a caídas y fracturas dentales
LÍNEA E (PLANO ESTÉTICO)
Por la prominencia del incisivo inferior y su relación con la nariz y el mentón, aumenta la incidencia de avulsiones
TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E
HIPERACTIVIDAD (ADHD)
Presentan una actitud màs propensa a sufrir lesiones dentales
OVERJET INCISAL (RESALTE)
Aumenta la probabilidad de traumatismos cuando hay
clase II subdivisición I
Habito de succión digital
overjet incisal e incompetencia labial
EPILEPSIA
Lesiones dentales asociadas a las caídas por los ataques epilépticos
NIVEL SOCIOECONÓMICO
Fracturas dentales por caídas y colisiones debido a su acceso a más deportes
EL NIÑO MALTRATADO
Màs propensos a laceraciones, abrasiones y contusiones.
TRATAMIENTO
Lesiones de los tejidos duros y de la pulpa
Fractura de esmalte y esmalte-dentina:
Reconstrucción con ionomero de vidrio o resina compuesta
Infracción del esmalte:
Suavizar ángulos filosos
Fracturas de esmalte y dentina con exposición
pulpar.
Raices inmaduras o aun raices completas: recubrimiento directo o pulpotomia parcial
fractura corono- radiculares
Extracción
Lesiones de los tejidos
Concusión y subluxación
Observación
Extrusión
Extrsiones menores (-3mm): Reposicion cuidadosa o permitir la alineación. Extrusión severa: extración.
Intrusión
Desplazamiento a zona vestibular: Reposición espontánea. Desplazamiento al germen permanente: Extracción.
Luxación lateral
Leve: Reposicionar suavemente y ferulizar. Reposicionar, si no hay interferencia con la oclusión. Severa: extracción.
Avulsión
No se recomienda reimplantar dientes temporales avulsados.