Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Disorder of Respiratory system - Coggle Diagram
Disorder of Respiratory system
Hypoxia
Type of Hypoxia
Histotoxic hypoxia หรือ Cellular hypoxia
Anemia มีผลให้ Hb ลดลง ออกซิเจนแย่งจับ Hb เช่น พิษจากคาร์บอนมอนออกไซด์จะแย่งจับ Hb เกิดmethemoglobin ท่าให้ oxygen ไม่สามารถเข้า tissue ได้ เช่น Sulfanilamide
Circulatory hypoxia หรือ Stagnant hypoxia
ภาวะ Hypoxia ที่เกิดจากเลือดไหลไปสู่อวัยวะนั้นได้น้อยกว่าปกติ (Decreased flow)
Hypoxemic hypoxia
-อากาศที หายใจมี O2 ต่ำ
-Alveolar hypoventilation ลดลง
-มีภาวะ Intrapulmonary shunt
-Dead space ventilation มาก
Histotoxic hypoxia หรือ Cellular hypoxia
ภาวะ Hypoxia ที่เกิดจากเซลล์รับ O2 ไปได้แล้ว แต่กลับเอาไปใช้ไม่ได้ ซึ่งเซลล์ใช้ O2 ไปกับกระบวนการขนส่งอิเล็กตรอนนั่นเอง ซึ่ง O2 จะทำหน้าที่เป็นตัวรับอิเล็กตรอนตัวสุดท้าย ดังนั้นสารอะไรก็ตามที่มายับยั้งกระบวนการขนส่งอิเล็กตรอนจะทำให้เกิด hypoxia ประเภทนี้ ตัวหลักๆเลยคือ Cyanide poisoning นั่นเอง
อาการแสดงของภาวะพร่องออกซิเจน
ไต
เมื่อ O2 ต่ำร่วมกับ lactic acidosis ท่าให้เลือดไปเลี้ยงไตลดลงจากการส่งเลือดน้อยลง ท่าให้ GFR ลดลง
ระบบประสาท
กระสับกระส่าย สับสน ซึม พูดไม่รู้เรื่อง
ตับ
เมื่อ O2
ต่ำท่าให้ตับเกิด centrilobular fibrosis
ระบบหัวใจและหลอดเลือด
-กระตุ้น Sympathetic ท่าให้ cardiac output เพิ่มขึ้น(SV, HR)
-หลอดเลือดตีบ ท่าให้เพิ่มปริมาณเลือดไปสมองและหัวใจ
กล้ามเนื้อลาย
-กล้ามเนื้อลายสามารถดึง O2
มาใช้ได้มากกว่าเนื้อเยื่ออื่นๆ
-สามารถดึงพลังงานที่เก็บในรูป creatinine phosphate มาใช้ได้ นอกจากนี้ยังสามารถสลายน้ำตาลได้ดี (glycolysis) ระยะท้ายจะท่าให้การหดตัวลดลงได้ กล้ามเนื้ออ่อนแรงลง
ระบบหายใจ
เมื่อ O2ต่ำ ร่วมกับ lactic acidosis จะกระตุ้น carotidbody ส่งไปศูนย์การหายใจ ระยะแรกท่าให้หายใจเร็ว แรง มีการใชกล้ามเนื้อช่วยในการหายใจ เช่น กล้ามเนื้อคอ ซี่โครงและหน้าท้อง เป็นต้น
หาก PaO2< 30 mmHg จะกดศูนย์การหายใจ อาจหายใจแบบ cheyne stroke จนกระทั้ง apnea