Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
產後大出血, 佔全身血量15~30%, 佔全身血量40%, 前置胎盤, 二、生產時使用器械輔助, 一、胎兒, 佔全身血量15%, 絨毛膜羊膜炎,…
產後大出血
出血
血量下降
攜氧量下降
血氧下降
相對CO2濃度上升
H+上升
刺激中樞化學接受器
延腦
加大呼吸深度及頻率
呼吸深快
1 more item...
組織細胞缺氧
頭暈
ok
輕微焦慮
姿位性低血壓
回心血量減少
心搏出量下降
心輸出量下降
暫時性血壓下降
刺激壓力性接受器
自主神經系統
刺激
1 more item...
血液灌流量不足
組織細胞缺血
下視丘
腦下垂體後葉釋ADH
腎小管鈉水再吸收
水分滯留
血液容積增加
血壓上升
尿量減少
代償/心跳上升
血管損傷
刺激凝血反應
釋放組織因子
產生凝血酶
活化纖維蛋白原
纖維蛋白增加
血塊形成
血塊堆積於血管壁
1 more item...
活化血小板
血小板堆積
佔全身血量15~30%
佔全身血量40%
前置胎盤
子宮頸下段因變薄而牽扯前置胎盤
使胎盤與母體蛻膜分離
子宮下段收縮力差
二、生產時使用器械輔助
放置產鉗著力點不當
子宮頸未完全擴張，強行陰道娩出
一、胎兒
胎頭過大
急產
佔全身血量15%
絨毛膜羊膜炎
炎症反應
血管新生
纖維母細胞增加
組織修復
結締組織增生
子宮纖維變性
子宮肌纖維收縮不良
子宮張力不全
子宮肌層無法收縮
1 more item...
子宮收縮力不佳
胎盤無法有效完全分離
1 more item...
羊水過多
子宮過度膨脹
子宮肌纖維過度伸展
胎兒過大
多胞胎
急產
子宮收縮頻率增加
子宮頸快速擴張
子宮肌肉收縮無力
疼痛
產程過長
肌纖維過度收縮
子宮頸水腫
CPD
3.胎頭先露部位下降受阻
子宮克服阻力
強烈收縮
懷孕次數過多
子宮多次的伸張
胎盤剝離延緩(第三產程)
子宮收縮時間過長
子宮收縮無力
過早按壓子宮
胎盤急於娩出
胎盤剝離不全
胎盤碎片殘留
刮宮
異常胎盤植入
胎盤剝離困難
部分剩餘組織殘留
植入胎盤強行剝離
過早拉臍帶
子宮內膜炎
子宮內膜損傷
胎盤黏著
剝離不完全
多次流產
子癲前症
組織灌流減少
血氧下降
子宮肌細胞缺氧
2.子宮曾經受過手術
五、子宮破裂
產道撕裂傷
產後出血
皮膚黏膜完整，但血管破損
會陰血腫
母體
第二產程過快
產婦用力過當
胎兒太快出來
1.病理性收縮環
經常人流 子宮刮除術 ok
子宮壁薄弱
四、子宮內翻
助產壓迫子宮底 ok
腹壓上升
胎盤被強行拉出ok
正常胎盤娩出
小血塊或羊水中固體物質
跑入剝離處的血管
羊水栓塞
羊水、血塊、胎兒的剝落物質等跑入母體血管內
形成栓塞物
隨血液到處流動
栓塞物使血管破裂
血管破裂傷口引起凝血反應
刺激活化凝血酶
活化血小板、纖維蛋白原
形成血塊
1 more item...
妊娠誘發性高血壓
子宮胎盤部分的血管壁不健全
過期流產
胎兒已流掉，但部分胎盤上殘留在子宮
胎盤早期剝落
胎死腹中
胎兒屍體腐爛碎片進入血管
子宮收縮劑使用過多
高張性子宮收縮
妊娠高血壓
服用硫酸鎂
子宮鬆弛
站立分娩
阻塞性分娩
ok
ok
ok
ok
ok
ok
ok
ok
ok
ok
ok