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Síndromes del Mediastino - Coggle Diagram
Síndromes del Mediastino
Localización
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Límites:
•Arriba: Orificio torácico superior
•Debajo: Diafragma
•Detrás: Columna Vertebral
•Laterales: Pleuras mediastinales.
División.
Medio:Contiene al corazón, grandes vasos, tráquea y bronquios principales, ganglios linfáticos contiguos.
Posterior: Contiene vasos y nervios intercostales proximales, esófago, cadena simpática, ganglios linfáticos posteriores.
Anterior: Entre esternón y pericardio. Contiene al timo, ganglios linfáticos anteriores, venas y arterias mamarias internas
Masas Mediastínicas:
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Gran utilidad de Tomografía Tórax.
Mediastinoscopía o mediastinotomía para masas en mediastino anterior y medio.
También por biopsia de aspiración con aguja fina por vía percutánea de masas mediastínicas en cualquier compartimiento.
Uso de la mediastinoscopía para diagnóstico y tratamiento.
Mediastinitis Aguda:
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La rotura de esófago es espontánea, por lesiones con cuerpos extraños o como complicación de la esofagoscopia o inserción de un tubo de Blakemore.
Tratamiento: Exploración del mediastino con reparación primaria del desgarro esofágico y drenaje del espacio pleural y el mediastino y antibioticoterapia parenteral
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Mediastinitis Crónica
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TBC o Histoplasmosis principalmente, también se describe a la sarcoidosis, silicosis y enfermedades fúngicas.
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Los que tienen Mediastinitis fibrosante con signos de compresión de alguna estructura como la VCS o vías respiratorias superiores cursando con parálisis del frénico o laríngeo recurrente, u obstrucción de arteria pulmonar o venas pulmonares proximales.
Neumomediastino:
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Tratamiento: Observación. Aire mediastínicose absorberá más rápido al inspirar concentraciones elevadas de oxígeno
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Síndrome Mediastinal
Conjunto de síntomas y signos que resultan de la compresión de uno o varios órganos localizados en el mediastino.
Los procesos en esta región se expresan clínicamente como consecuencia de un conflicto de espacio en cuanto a su volumen o cuando por su situación se altera la fisiología específica de algún órgano.
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Cuadro Clínico
La sintomatología depende más de localización y volumen tumoral que de su naturaleza, aunque los tumores malignos pueden acompañarse de una mayor afectación general.
También depende de ubicación en el tórax; la sintomatología es más precoz en tumores de parte superior del tórax por ser una zona estrecha, a diferencia de parte inferior donde se dispone de mayor espacio