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ALTERACIONES DE LA FUNCIÓN CARDIOVASCULAR - Coggle Diagram
ALTERACIONES DE LA FUNCIÓN CARDIOVASCULAR
INSUFICIENCIA CARDÍACA
Clasificaciones
Sistólica/Diastólica
Alto/bajo gasto cardiaco
Bajo gasto:Vasoconstricción sistemica
con extremidades palidas y frias
Alto gasto: extremidades calientes y enrojecidas, presión de pulso ensachada
Insuficiencia cardíaca Derecha/Izquierda
I. C. Izquierda
Reducción del gasto cardíaco
Congestión Pulmonar
Intercambio de gases alterado
Edema pulmonar
I.C. Derecha
Congestión de los tejidos periféricos
Congestión del tubo digestivo
Congestión hepática
Definición
Sindrome clinica
Desordem estructural/funcional
Reducción de la habilidad del vetriculo
Clinica
Sindrome de Bajo gasto cardíaco
Fatiga, debilidad,mialgia
Sindrome Congestiva pulmonar/sistemica
Dispnea, Edema, Hepatomegalia
Perdida de peso, caquexia cardíaca
Enfermedad arterial periférica
Arritmias y muerte cardíaca súbita
Mecanismos compensatorios
Etiologias
I.C. Cronica
Cor pulmonale, estenosis mitral, tromboembolismo pulmonar
I.C. Aguda
Infarto Agudo del Miocardio, endocarditis, miocarditis.
Diagnóstico
Critérios de Frminghan
Mayores
Disnea paroxistica nocturna
Estertores crepitantes
Edema agudo de pulmón
Cardiomegalia (RX)
Tercer Ruido
Ingurgitación yugular
Aumento de la presión venosa
Reflujo Hepato yugular
Perdida de peso >4,5 kg
Menores
Disnea de esfuerzo
Edema miembros inferiores
Derrame pleural
Hepatomegalia
Tos nocturna
Taquicardia
2 o más criterios o 1 mayor + 2 menores
Tratamiento
Medidas generales
Dieta
Reposo
Reabilitación cardiovascular
Desfriladores y resincronización
Farmacológico
Elevan la sobrevida: IECA,
B-BQ,
BRA II
y Espirolactona
Mejoran sintomas: Diureticos y digitálicos
INSUFICIENCIA CIRCULATORIA (CHOQUE)
Definición
Hipoperfusión tecidual generalizada
Diagnostico
Hipotensión
Hiperlactatemia
Taquicardia y taquipnea
Sinales de mala perfusión
Acidosis metabolica
Sinales de bajo gasto cardiaco
SNC: somnolencia, desorientacióm
Oliguria
Piel humeda y fria
Tratamiento
Tratar la afección de base
Farmacos vasopresores( si indicado)
Prioridad: MOV
O: Oferta de O2 y acceso de via aerea
V: Acceso venoso y resucitación de la volemia
M: MONITORIZACIÓN
Clasificación
Hipovolemico
Perdida de volumen intravascular
Hemorrágia
Cardiogénico
Grave disfunción miocardica
IAM extenso, IC descompensada y arritmias
Obstructivo
Obstrución mecanica del flujo sanguineo
Taponamiento Cardiaco, embolia pulmonar, pneumotorax hipertensivo
Distributivo
Disminución de la resitencia sistemica, vasodilatación periferica
Choque septico y neurogénico
Complicaciones
Lesión pulmonar
Insuficiencia renal aguda
Formación de ulceras digestivas
Coagulación intravascular diseminada (CID)
Sindrome de disfunción multiorgánica (SDMO)
ENF. CARDIACAS EN LACTANTES Y NIÑOS
Fisopatologia
Desviación anomala dela sangre
Alteración Pulmonar
Transtornos cianoticos y no cianoticos
Alteración del flujo sanguíneo pulmonar
Cambio de flujo sanguíneo de un sistema a otro
Tipos de defectos cardíacos congenitos
Cianoticos
Transposición de grandes vasos
Tertralogia de Fallot
Dextroposición aortica
Estrechamiento/ obstrucción de la arteria pulmonar
CIV
Hipertrofia del ventriculo derecho
Acionoticos
Comunicación interatrial
Comunicación Interventricular
Defectos del septo atrioventricular
Coartación aórtica
Persistencia del canal Arterial
Manifestaciones y tratamiento
Defectos en el tabique AV.
Sindrome de hipoplasia caridiaca izquierda
Estenosis valvular aortica
Miocardiopatia Hipertrofica
Estenosis úlmonar y transposición de grandes vasos
Cianosis infantil
Muestra de sangre arterial
PO2 < de 250 mm Hg
Considerar cadiopatía
cianótica
Lactante: Digoxina, Diuréticos complementación alimentaria, Compensar limitaciones de reserva cardíaca
Niño: Intervención quirúrgica de manera precoce en los primeros dias de vida
Enfermedad de Kawasaki
Trastorno febril agudo
Cardiopatia Adquirida
Vasculitis
Anticuerpos destruyen celulas endoteliales
Altas concentraciones de mediadores inmunitario
Manifestaciones clinicas
Fiebre alcanza 40ºC
Exantema
Inflamación de manos y pies
Aumento de ganglios linfaticos cervicales
COMPROMISO CARDÍACO
Diagnóstico y tratamiento
Diagnóstico clínico
ECG + Ecocardiografia
Tratamiento
Gammaglobulina IV (2g/kg)
+
Acido acetilsalicilico
