Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ЭРИТРОЦИТОЗЫ - Coggle Diagram

- - - - Этиология и патогенез
        
        мутация гена, кодирующего фермент JAK2 (янус-киназа 2)
        
        фермент в норме опосредует воздействие на рецепторы к факторам роста на поверхности стволовых клеток крови
        
        после мутации фермент становится слишком активным => снижается зависимость стволовых клеток от факторов роста => усиление пролиферации клеток миелоидного ряда
      - Проявления
        
        Клинические
        
        ККМ - пролиферация миелоидных клеток, а на поздних стадиях - фиброз (что может привести к анемии - т.к. тромбоцитов тоже будет мало)
        
        гемоконцентрация
        
        артериальная гипертензия (т.к. кровь густая, сердцу надо прилагать больше усилий)
        
        сладж эритроцитов и тромбозы
        
        Лабораторные
        
        высокий уровень Hb и Hct
        
        Проэритро - ↑ЭРИТРОЦИТОЗ! ГМ - ↑гранулоциты и моноциты Мег -↑ мегакариоциты
        
        гипохромия - т.к. Hb синтезируется медленнее, чем образуются новые эритроциты
  - - - ↑ кол-ва эритроцитов в крови из-за активации гемопоэза
        
        а гемопоэз активируется из-за
        
        ↑ продукции эритропоэтина
        
        ↑ чувствительности предшественников эритроцитов к эритропоэтину
      - Причины
        
        хроническая общая гипоксия (ХОБЛ)
        
        местная гипоксия почек (стеноз почечных артерий)
        
        есть опухоли, которые вырабатывают эритропоэтин (гипернефрома)
      - Проявления
        
        Клинические
        
        ККМ - усиленная пролиферация клеток эритроидного ростка
        
        Лабораторные
        
        ↑ ТОЛЬКО эритроцитов и ретикулоцитов
        
        ↑ Hb и Hct
    - - ↑ кол-ва эритроцитов в крови НЕ из-за активации гемопоэза
      - Причины
        
        гипогидратация
        
        ↓ объёма плазмы крови
        
        ↑ концентрации крови
        
        стресс, острая гипоксия
        
        выход эритроцитов из депо
        
        ↑ концентрация крови
      - Проявления
        
        ↑ Hb, Hct, вязкости крови, артериальная гипертензия