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HIPERTENSIÓN EN EL EMBARAZO
Hipertensión arterial crónica o previa al embarazo
Antes de la semana 20 de gestación y no desaparece después del parto
Vigilar de forma estricta la presión arterial
Análisis de orina para descartar la presencia de proteínas
Es preferible cambiar a otros antihipertensivos como alfa-metildopa, labetalol o hidralacina
Hipertensión arterial transitoria o gestacional.
Aparece tardíamente en el embarazo.
Es leve o moderada
Sin presencia de proteínas en la orina
Desaparece después del parto
Hipertensión arterial inducida por el embarazo o preeclampsia.
Se caracteriza tanto por la alta presión arterial como por la presencia de proteínas en la orina
Existe hipertensión cuando en dos o más tomas separadas por seis horas
La tensión sistólica es igual o superior a 140 mmHg y la diástolica es igual o superior a 90 mmHg.
Consecuencia del embarazo
Después de la semana 20 de gestación
Suele desaparecer después del parto
Toxemia del embarazo
Confirmado el diagnóstico
Se realizará un análisis de orina para descubrir si hay presencia de proteínas (proteinuria)
Si en la orina de 24 horas hay 300 mg o más de proteínas, se diagnostica preeclampsia.
Hipertensión arterial crónica con preeclampsia
Aparece antes de la mitad del embarazo y luego se complica con preeclampsia
Preeclampsia
Grave
La tensión supera los 160/110 mmHg antes de iniciar el tratamiento
La proteinuria es superior a 5 g en la orina de 24 horas
Síntomas
Dolores de cabeza fuertes o migraña, problemas en la vista, dolor en la parte superior derecha del abdomen y aumento súbito de peso
Alteraciones que afectan al feto
Insuficiencia de la placenta que ocasionará un CIR
Leve
Tensión arterial no supera los 160/110 mmHg
Proteinuria es inferior a 5 g en una muestra de orina de 24 horas
No hay síntomas
Causas
Permanece aún sin aclarar
Factores de riesgo
Maternos
Historia personal de PE
Presencia de algunas enfermedades crónicas
Edad materna menor de 20 y mayor de 35 años
Primigravidez o embarazo de un nuevo compañero sexual
Ambientales
Malnutrición por defecto o por exceso
Alcoholismo durante el embarazo
Cuidados prenatales deficientes
Estrés crónico
Escasa ingesta de calcio previa y durante la gestación
CHAVEZ TORRES DIANA AURORA
