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TEMA 12 ESTUDIO ISOTOPICO EN NEFROUROLOGIA - Coggle Diagram
TEMA 12 ESTUDIO ISOTOPICO EN NEFROUROLOGIA
TRAZADORES RENALES
Trazadores que se eliminan por filtración glomerular
Tc-DTPA
Cr51-EDTA
Trazadores que se eliminan por secreción tubular
Tc-MAG3
Tc-EC
I123-OIH o I131-OIH
Trazadores captados por las células parietales de los tubulos renales
TC-DMSA
RENOGRAMA ISOTOPICO
Radiofarmacos
TC-DTPA (se elimina filtración glomerular)
TC-MAG3 (se elimina secreción tubular)
Tecnica de adquisicion
30min/1hora el paciente debe ingerir 500ml agua y orinar
Se administra 10mCi de TC-DTPA o 3mCi de TC-MAG3
Procesado se dibuja el ROI sobre la imagen de ambos riñones, la aorta y la vejiga
Colimador LEAP
Ventana 20% inferior de 140KeV
Decúbito supino, gammacamara a la espalda y centrada en la región dorsolumbar
Tiempo de adquisición se adquieren imágenes de 10-20 segundos por imagen durante 20-30min
GAMMAGRAFIA CORTICAL RENAL
Radiofarmaco
99mTC- DMSA
Eliminación por filtración glomerular es muy baja dada su unión casi total a proteínas plasmaticas
60-90 min de su administración el 50% de la dosis ya ha sido captada por células de los tubulos renales
RENOGRAMA NORMAL
Imágenes gammagraficas secuenciales
Alcanzar los riñones simultaneamente
La eliminación urinaria del trazador muestra la imagen de la vejiga entre los 4 y 10 min con una actividad creciente a medida que pasa el tiempo
1 minuto la actividad renal asciende rápidamente y es similar a la actividad aortica
Si el paciente no ha orinado antes de la exploración, la imagen puede resultar hipocaptante
La actividad renal aumenta los 3-5 min y apartir de ese momento desciende
Curva renografica
La secuencia temporal de la actividad procedente de las ROI renales forma curva en la que pueden diferenciarse tres parte:
1ª FASE VASCULAR
2º FASE CAPTACION
3ª FASE ELIMINACION
CISTOGRAFIA ISOTOPICA (estudio de la función vesical utilizando isotopos radioactivos)
Tecnica de adquisicion
Cistografía isotópica indirecta
Cistografía isotópica direca
GAMMAGRAFIA ESCROTAL
Causas fundamentales del dolor escrotal agudo son
Infeccion
Torsión del cordon espermatico
APLIACIONES CLINICAS
Nefropatía obstrutiva
Hipertensión
Diferenciar obstrucción de la ectasia
Seguimiento transplante renal