Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ภาวะสมดุล กรด-ด่างในร่างกาย, นางสาววรรณวิศา เสือด้วง 634N46131 - Coggle…
ภาวะสมดุล กรด-ด่างในร่างกาย
การผลิตกรดด่างร่างกาย
Oxidation ของสารประกอบคาร์บอน ทำให้เกิด CO2 อัตราการเกิดขึ้นอยู่กับอัตราเมตะบอลิซึม ซึ้งถูกกำจัดออกจากร่างกาย ทางการหายใจ
pH ของเลือดจะคงที่ อัตราการกำจัด=อัตราการสร้าง
การเปลี่ยนสารอาหารเป็นกรดอินทรีย์ ซึ่งจะถูกเปลี่ยนเป็น
CO2 และกรดอินทรีย์บางส่วนถูกขับออกทางไต
การสลายสารประกอบฟอตเฟต เกิดเกลือฟอตเฟต ถูกขับออกจากร่างกายทางไต
Oxidation ของสารประกอบซัลเฟอร์ จะมี H+ และ SO4 เกิดขึ้น ไอออนทั้งสองจะถูกไตขับออกจากร่างกาย เช่นเดียวกับกรดอื่น ๆ
การควบคุมสมดุลกรด-ด่าง
ไฮโดรเจนไอออนในร่างกาย
-ค่า pH ปกติของเลือดมีค่าอยู่ระหว่าง 7.35 - 7.45
-ค่า pH สูงขึ้น (> 7.45 เรียกว่า alkalosis)
-ค่า pH ต่ำาลง (< 7.35 เรียกว่า acidosis)
คือ การควบคุม ไฮโดรเจนไอออนในน้ำนอกเซลลล์ หรือควบคุม pH ให้มี ค่าคงที่ คือ 7.35-7.45 ทำให้การทำงานของเอ็นไซม์และเมตะบอลิซมึ ปกติ
การควบคุมผ่านการหายใจ (Respiratory regulation)
medulla จะไวมากต่อระดับ CO2จะทำให้มีการหายใจเพิ่มขึ้น เพื่อให้ pH กลับเข้าสู่ภาวะปกติได้
การควบคุมโดยไต (Kidney excretion)
-ดูดซึมกลับไฮโดรเจนคาร์บอเนต (HCO3)
-ขับกรด H+
-ซึ่งเมื่อ H+ ไตสร้างแอมโมเนีย ได้เป็นเกลือแอมโมเนียไอออน (NH4) ใน หลอดฝอยไต
ระบบบัฟเฟอร์ (Buffer systems)
กรดอ่อนหรือด่างอ่อน เกลือ เป็น buffer ในร่างกาย
ระบบไบคาร์บอเนต/กรดคาร์บอนิก
ระบบฟอตเฟต
ระบบโปรตีน
การควบคุมด้วยระบบบัฟเฟอร์ (Buffer system) : กรดอ่อน และเกลือของกรดอ่อนกับด่างแก่ เกลือที่เป็นบัฟเฟอร์ได้ดี คือ เกลือที่ แตกตัวเป็นอนุมูลที่มีประจุได้
การควบคุมภาวะกรด-ด่างเกิน
H+ ส่วนเกิน
H+ + buffer นอกเซลล์ (เกิดทันที)
H+ + buffer เข้าในเซลล์ (2-4 ชม.)
ขับ H+ ทางไต (ชม.-วัน)
ขับ H+ ทางหายใจ (นาที)
ในภาวะด่างมากเกินไปการขับH+ ,HCO3จะลดลงปัสสาวะจะเป็นด่าง
ความผิดปกติของสมดุลกรด-ด่าง
Respiratory acidosis
Respiratory alkalosis
Metabolic acidosis
Metabolic alkalosis
ความผิดปกติของสมดุลกรด (acidosis)
Respiratory acidosis
CO2 ถูกกำจัดออกจากร่างกาย ได้น้อยกว่าปริมาณที่เพิ่มขึ้น เลือดมีค่า PaCO2 มากกว่า 45 mmHg
Metabolic acidosis
เกิดกรดไม่ระเหยจากเมตะบอลิซึม เช่น กรดคีโตน กรดแลกติก หรือเกิดจากเสียด่างออกไปจากร่างกาย
ค่า pH ของเลือด < 7.35
ความผิดปกติของสมดุลด่าง (alkalosis)
Respiratory Alkalosis
เกิดจากการหายใจเพิ่มขึ้น ทำให้ CO2 ออกจากร่างกายมากเกินไประดับ PaCO2 ในเลือดน้อยกว่า 35 mmHg
Metabolic alkalosis
ภาวะมี HCO3 ในเลือดสูงจากการได้รับมากหรืออาจเกิดจากเสียกรดออกไปจากร่างกาย
ค่า pH ของเลือดมากกว่า 7.45
นางสาววรรณวิศา เสือด้วง 634N46131