A INTER-RELAÇÃO HIPOTALAMICO-HIPOFISÁRIA ANTERIOR (CICLO OVARIANO)
O sistema nervoso central, o hipotálamo, a hipófise anterior e os ovários estão todos estreitamente inter-relacionados no processo reprodutor.
Os níveis de um hormonio influenciam a produção dos outros. Os níveis desses hormonios nos diferentes períodos do ciclo por sua vez produzem as alterações cíclicas que ocorrem em todos os órgãos reprodutores femininos a cada mes, como a ovulação, as alterações na secreção cervical e no revestimento endometrial e a menstruação.
SNC E CONTROLE HIPOTALAMICO
Quando o hipotálamo recebe a mensagem do neurotransmissor, ele responde liberando o fator de liberação apropriado. O hipotálamo sintetiza e libera vários neuro-hormonios diferentes que estimulam a secreção da hipófise; entre eles estão um fator de liberação de tireotropina e um fator de liberação de corticotropina.
Em resposta á mensagem referente ao ciclo reprodutor, o hipotálamo libera um fator de liberação de gonadotropina. Esses hormonios do hipotálamo alcançam a hipófise anterior em alta concentração, através de um curto sistema circulatório local, formado de pequenos vasos sanguíneos, os vasos portais do eixo hipotálamo-hipofisário.
HORMONIOS GONADOTRÓPICOS DA HIPÓFISE
O GnRF estimula o lobo anterior da hipófise a liberar dois hormonios gonadrotrópicos. Esses são grandes glicoproteínas; são chamados hormonio foliculoestimulante (FSH) e hormonio luteinizante (LH), que entram na corrente sanguinea e sao carregados para as gonadas, onde exercem seu efeito, estimulando os ovários.
O FSH é o hormonio que causa o crescimento e a maturação do folículo ovariano, transformando-o em um folículo de Graaf. Á medida que o folículo cresce, suas células hormoniossecretoras aumentam o nível de estrogenio, principalmente o do estradiol.
A gonadotropina LH alcança um nível máximo no meio do ciclo, quando o folículo de graaf e seu ovócito incluso estão maduros. O nível descendente de FSH ressurge nessa época. A oscilação hormonal, principalmente a do LH, é responsável pelo desencadear da ovulação 24hrs após essa produção máxima.
Após a ovulação, o folículo vazio se transforma em corpo lúteo. O LH estimula essas novas células luteínicas a produzir o hormonio ovariano progesterona em quantidades crescentes. Nesse ponto, a produção hormonal ovariana é revertida de uma predominancia estrogenica para uma predominancia de progesterona.
ESTROGENIO
Hormonio sexual feminino caracteristico. É importante para o crescimento e desenvolvimento dos órgãos reprodutores e das glandulas mamárias e para a sua manutenção em um estado normal de maturidade. É ainda obrigatório para a maturação dos caracteres sexuais secundários femininos.
O estrogenio estimula muitas das alterações cíclicas nos órgãos reprodutores: as alterações nas secreções cervicais e o crescimento do endométrio durante a fase folicular de cada ciclo menstrual.
O estrogenio esté envolvido em um grande numero de processos sistemicos, como o equilibrio hídrico e eletrolítico e a temperatura corporal.
O estrogenio é responsável por (1) alterar o muco cervical para favorecer a migração de esperma, (2) estimular a mobilidade das tubas de Falópio para propelir os óvulos maduros através dela e (3) causar proliferação do endométrio como uma fase em sua preparação para a implantação de um óvulo fertilizado.
O estrogenio desempenha um papel principal no crescimento do útero durante a gravidez e influencia um grande número de processos metabólicos durante esse período. Juntamente com a progesterona, ele é importante para garantir uma função uterina adequada e o desenvolvimento das mamas na gravidez.
PROGESTERONA
A progesterona é um hormonio progestacional que induz alterações no endométrio para preparar o útero para a implantação de um óvulo fertilizado e para a manutenção de uma gravidez. Este hormonio, juntamente com o estrogenio, é responsável por muitas das alterações cíclicas no trato reprodutor, e é necessário para o completo desenvolvimento das glandulas mamárias.
A progesterona tem ainda algum efeito nos processos metabólicos, como sua influencia na temperatura corporal basal, e tem influencia considerável em um certo número de processos corporais durante a gravidez.
Mais ou menos no vigésimo dia do ciclo, o endométrio se torna esponjoso e altamente vascularizado, com uma secreção glandular aumentada, pronto para a implantação e a nutrição de um óvulo fertilizado.
Quando um óvulo fertilizado ainda no endométrio, a progesterona mantém a gravidez, sustentando o endométrio em seu estado secretor. Ela reduz ainda as contrações que normalmente se repetem na musculatura uterina, permitindo assim que o óvulo fertilizado se implante e se desenvolva, protegido contra a expulsão.
Se o óvulo não é fertilizado, as células luteínicas diminuem sua produção de progesterona. Dentro de 4 a 5 dias, o endométrio, não mais recebendo suporte adequado, devido á quantidade decrescente de progesterona, se desprende, e ocorre a menstruação.