Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
นางสุดจิต สรรยาพานิช อายุ 72 ปี
โรคประจำตัว HT,Hyperlipidemia - Coggle…
นางสุดจิต สรรยาพานิช อายุ 72 ปี
โรคประจำตัว HT,Hyperlipidemia
ข้อมูลทั่วไป
นางสุดดจิต สรรยาพานิช อายุ ปี น้ำหนัก 80 kg ส่วนสูง 165 cm BMI /29.38 เมตร2/น้ำหนัก แปลผล อ้วน/โรคอ้วนระดับ 2 ADL 13 คะแนน แปลผล ไม่มีการพึ่งพา มีโรคประจำตัวคือ ความดันโลหิตสูง และไขมันในเลืดสูง
การเจ็บป่วยในอดีต : 4 ปีก่อนป่วยด้วยโรงเนื้องอกที่ไขสันหลังมีอาการปวดบริเวณหลังและเอวอย่างรุนแรง 1 ปีต่อมาตัดสินใจผ่าตัดหลังการผ่าตัดเป็นผู้ป่วยติดเตียงนานกว่า 2 ปีไม่สามารถช่วยเหลือตนเองได้ ร่วมกับผู้ป่วยเป็นความดันโลหิตสูงและไขมันในเลือดสูงมาน่นกว่า 20 ปี
การเจ็บป่วยในปัจจุบัน: ไม่สามรถข่วยเหลือตนองได้ทั้งหมด มีอาการกล้ามเนื้อขาอ่อนแรง เดินเท้าเปล่าไม่ได้ต้องเดินด้วยอุปกรณ์จับเดิน และมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ปัจจุบันรับยาลดความดันโลหิตสูงและยาลดไขมันในเลือดรับประทานเป็นประจำทีโรงพยาบาลกันทรวิชัย
-
การตรวจร่างกาย
Vital sign BT=36.7C , PR=86 bpm , RR=20 bpm , BP = 128-140/60-68 mmHg Pitting edema Right leg 1+ Left leg 2+ Motor Power both hands grade 5 both led grade 3 ตาสองข้างมองเห็นชัดเจนตัวไม่มีอาการตาพร่ามัว มีอาการปวดศีรษะนานๆ ครั้ง มีอาการชาบริเวณปลายมือปลายเท้าบ่อยครั้ง ไม่พบบาดแผลตามร่างกาย ผิวสีขาวเหลือง ไม่ซีด เยื่อบุตาแดงดี capilary refill 3 second
การดูแลสุขภาพ
-ฝึกเดินโดยใช้ walker เป็นประจำทุกวันในช่วงเช้า 30 นาที ถึง 50 นาที
-รับประทานยาเป็นประจำ ตรงเวลา ไม่หยุดยาเอง
-พบแพทย์ตามนัดเป็นปประจำ
-
พยาธิสภาพ
ความดันโลหิตสูง
กลไกการเกิดโรคความดันโลหิตสูงเกิดจากการเพิ่มขึ้นของปริมาณเลือดส่งออกจากหัวใจต่อนาทีซึ่งปัจจัยที่มีผลต่อปริมาณเลือดส่งออกจากหัวใจต่อนาที ได้แก่ ปริมาณเลือดที่เพิ่มขึ้น และการบีบตัวของกล้ามเนื้อหัวใจที่เพิ่มขึ้นนอกจากนี้โรคความดันโลหิตสูงอาจเกิดจากการมีโรคเรื้อรัง เช่น โรคเบาหวาน ภาวะไขมันในเลือดสูง
-