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Bioseguridad en el laboratorio: medidas importantes para el trabajo…
Bioseguridad en el laboratorio: medidas importantes
para el trabajo seguro
Introducción
Los profesionales de laboratorio
Riesgos de salud
Manejo
Radiación
Compuestos tóxicos
Inflamables
Químicos
Material infeccioso
Material biológico-infeccioso
Agentes patógenos
Antecentes
Barón Joseph Lister
En 1865, instituyó la práctica detécnicas antisépticas y del uso de ácido carbólico.
Desinfectante al trabajar en el quirófano
Pike y Sulkin
Definen infección adquirida en el laboratorio (laboratory acquired infection, LAI) .
En 1941 se hizo el primer estudio de casos infecciosos.
Prácticas laborales
Louis Pasteur
Sentó las bases para la idea del microorganismo capaz de causar una enfermedad
Harding y Byers
Propusieron que la incidencia de infecciones adquiridas en laboratorios .
45 % en laboratorios de diagnóstio clínico
51 % en laboratorios de investigación
Girolamo Fracastoro
En 1546,inicio a la discusión sobre la importancia de las infecciones contagiosas.
“On contagion”
Indentificación de los grupos e riesgo
Grupo de riesgo 2 (GR2)
Riesgo individual moderado, bajo riesgo a la comunidad.
Blastomyces dermatitidis
Coccidia
Neisseria gonorrhoeae
Toxoplasma gondii
Helicobacter pylori
Adenovirus
Campylobacter jejuni
Papovavirus
Grupo de riesgo 3 (GR3)
Alto riesgo individual, bajo riesgo a la comunidad
Virus del oeste del Nilo
Streptococcus pyogenes
VIH
Resistente
Mycobacterium tuberculosis
Eritromicina (SPRE)
Coxiella burnetii
Grupo de riesgo 1 (GR1)
Nulo o bajo riesgo al individuo o la comunidad
Bacillus licheniformis
Cepas de Escherichia coli
Bacillus subtilis
Grupo de riesgo 4 (GR4)
Alto riesgo individual, alto riesgo a la comunidad
Marburg
Lassa
Virus del Ébola
¿Cómo ocurre el riesgo de adquirir una infección en el laboratorio?
Vías más comunes de exposición
Inoculación
Cortaduras con objetos punzo cortantes.
Mordedura de animales.
Accidentes con agujas
Contaminación de piel o mucosas
Salpicaduras en piel intacta o no intacta
Salpicaduras en ojos,boca o nariz
Contacto con superficies y equipos contaminados
Ingestión
Salpicaduras en boca
Colocación en boca de artículos o dedos contaminados
Pipeteo con boca
Consumo de comida en lugar de trabajo
Inhalación
Distintos procedimientos que producen aerosoles
Niveles de bioseguridad en los laboratorios
Nivel 3 (BSL-3)
Medidas adecuadas para laboratorios
Diagnóstico clínico
Investigación
Análisis
Donde se maneje microrganismos conocidos o no conocidos.
Por aerosol o salpicaduras
Nivel 4 (BSL-4)
Medidas adecuadas para laboratorios
Diagnóstico clínico
Investigación
Análisis
Manipulación de agentes exóticos peligrosos
Gran riesgo por causar enfermedades letales
Vía aerosol
Nivel 2 (BSL-2)
Medidas adecuadas para laboratorio
Diagnóstico
Patología clínica
Análisis
Donde se manejen microorganismos de riesgo moderado
refleja
Tipo de equipo
Medidas de seguridad tomadas en laboratorio
Tipo de prácticas microbiológicas
Nivel 1 (BSL-1)
Medidas para el nivel de enseñanza
Equipo básico
Trabajar con cepas definidas de microorganismos
Que no causen enfermedades
Implementación de las políticas en los laboratorios
Lineamientos
Equipo de protección personal
Máscaras
Batas
Cubrebocas
Guantes
Lentes
Limpieza
De área y equipo de trabajo
Control de prácticas laborales
No doblar,quitar o tapar de nuevo jeringas
No se debe:
Fumar
Aplicar cosméticos
Ingerir alimentos
Manipular lentes de contacto
Lavarse las manos
Después del contacto con sangre
Manejo adecuado de desechos (vide infra).
Identificar
Tareas
Prodecimientos
Sitios
Etiquetado de equipo y material
Contenedores de desechos, refrigeradores y congeladores que contengan material infeccioso
Diseñar
Manual de bioseguridad
Eliminar la exposición laboral a patógenos
Información y entrenamiento del persona
Las personas que trabajan en laboratorios
deben estar informados
Nivel de bioseguridad
Acciones correctivas frente a los accidentes laborales
Después del incidente, se deben aplicar los cuidados médicos necesarios
Remover el material infeccioso
La administración de primeros auxilios
En caso de una herida
Lavar con agua y jabón sin dañar la piel
Infecciones
VHB
La medida profiláctica más recomendada es el uso de la vacuna
VHC
No hay profilaxis postexposición disponible
VIH
El tratamiento profiláctico consta de diferentes tipos de antirretrovirales
Manejo de desechos biológico-infecciosos
Manejar con gran cuidado para no generar focos de infección
Fuentes de RPBI(- Residuos peligrosos biológico-infecciosos )
Bancos de sangre
Depósitos de cadáveres
Laboratorios
Clínicas dentales
Clínicas
Farmacias
Hospitales
Recomendaciones para el manejo de desechos
Reutilizar o reciclar hasta donde sea posible
Tratar los desechos con métodos seguros y que no dañen al ambiente
Prevenir y minimizar la producción de desechos
Disponer de ellos en sitios cuidadosamente diseñados .
Infecciones causadas por exposición a desechos biológico-infecciosos
Infecciones de la piel
Streptococcus spp
SIDA
Virus de inmunodeficiencia humana (VIH)
Infecciones genitales
Neisseria gonorrhoeae
Bacteremia
Enterobacter
Infecciones respiratorias
Mycobacterium
Hepatitis viral A
Virus de la hepatitis A (VHA)
Infecciones gastroentéricas
Salmonella
Hepatitis viral B y C
Virus de la hepatitis B y C (VHB y VHC)
Panorama de la bioseguridad en México
Los laboratorios que manejen agentes patógenos estarán sujetos a control por parte de las autoridades sanitarias .
Instalaciones y equipo de laboratorio adecuadas
Capacitar al personal
Proveer de vigilancia médica
Elaborar un manual de procedimientos
Establecer un programa de supervisión
Seguridad del personal
Comentarios
Bioseguridad
A las personas , ya sea por trabajo o por estudio, llegan a estar en contacto con algún patógeno
Manual de bioseguridad
Procedimientos administrativos a seguir
Verificar y mejorar
La organización y el funcionamiento de la bioseguridad en el laboratorio clínico
se exponen
por
era
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Ejemplo
Ejemplo
Ejemplo
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Autor: Angelo Canchi