Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

สรุปบทที่ 2 การพยาบาลบุคคลที่มีภาวะวิกฤต - Coggle Diagram

- - - - รู้สึกขาดที่พึ่งและหนดหนทาง (helplessness)
      - รู้สึกลังเล (ambivalence) สับสนไม่แน่ใจในตนเองว่าจะสามารถแก้ไขปัญหาได้
    - - บุคคลจะมีความตึงเครียดวิตก กังวล (final stress and anxiety) มากข้ึน มีอาการและอาการแสดงที่เป็นปฏิกิริยาตอบสนองต่อภาวะวิกฤต ในลักษณะต่างๆที่รุนแรงขึ้น
    - - เจ็บหน้าอก ปากแห้ง หัวใจเต้นเร็ว เหงื่อออก วิงเวียน
      - รู้สึกผิดและละอาย (guilt and shame) รู้สึกอับจนหนทาง ซึมเศร้า และคิดว่าตนเองไร้ค่า
      - สับสน สมาธิลดลง การตัดสินใจเสีย
      - รู้สึกโกรธ (anger)
    - - สูญเสียความสามารถในการ กําหนดตัวปัญหา ประเมิน และแยกแยะปัญหาบนพื้นฐานของความเป็นจริงในการแก้ไขปัญหาไป
- - - - แหล่งสนับสนุนช่วยเหลือทางสังคม
      - กลวิธีหรือกลไกทางจิตที่ใช้ในการเผชิญปัญหา อาจถามว่า
        
        เคยประสบเหตุการณ์เช่นนี้มาก่อนหรือไม่ และเคยทําอย่างไรเพื่อแก้ไขปัญหาน้ัน ๆ
      - ระดับความรุนแรงของเหตุการณ์ที่มาคุกคามหรือปัญหาที่เกิดขึ้น เช่น
        
        ความเครียดต่อเหตุการณ์ที่คุกคามหรือปัญหาท่ีเกิดขึ้นมีมากน้อยแค่ไหน
        
        เหตุการณ์ท่ีคุกคามหรือปัญหาที่เกิดขึ้นกระทบต่อการดําเนินชีวิตปกติหรือไม่
      - บุคลิกภาพเดิม ระดับความอดทน และความเข้มแข็งต่อเหตุการณ์ท่ีมาคุกคามหรือปัญหาท่ีเกิดขึ้น
      - ระดับความรุนแรงของอาการทางกายที่เป็นปฏิกิริยาตอบสนองต่อภาวะวิกฤติ เช่น
        
        การรับประทานอาหาร
        
        การเคลื่อนไหว
        
        การหลับนอน
      - สิ่งยึดเหนี่ยวทางจิตวิญญาณ ปรัชญาของชีวิต หรือหลักศาสนาท่ียึดถือในการเผชิญปัญห
  - - - เพื่อลดความเครียดหรือความวิตกกังวลท่ีมีต่อภาวะวิกฤต
      - เพื่อลดอาการและอาการแสดงทางกายที่เกิดขึ้นในขณะน้ันๆให้กลับสู่ภาวะปกต
    - - เพื่อฝึกทักษะการเผชิญปัญหาท่ีสร้างสรรค์เมื่อต้องเผชิญกับปัญหาวิกฤติของชีวิต
      - เพื่อส่งเสริมการแสวงหาและเตรียมความพร้อมแหล่งสนับสนุนช่วยเหลือทางสังคมที่เหมาะสมเพียงพอเมื่อต้องเผชิญกับปัญหาวิกฤติของชีวิต
  - - - การลดความเครียดหรือความวิตกกังวลที่มีต่อภาวะวิกฤติ
        
        สร้างสัมพันธภาพแบบหนึ่งต่อหนึ่งตามแบบ เพื่อให้เกิดความไว้วางใจในตัวพยาบาล
        
        เปิดโอกาสให้ได้ระบายเรื่องราวความทุกข์ใจต่างๆ โดยใช้คําถามปลายเปิด เพื่อกระตุ้นให้ระบายความรู้สึกออกมา
        
        ส่งเสริมให้บุคคลที่มีภาวะวิกฤตเข้าใจและยอมรับ
      - การฝึกทักษะการเผชิญปัญหาที่สร้างสรรค์
        
        ส่งเสริมให้เรียนรู้การปรับเปลี่ยนวิธีการใช้กลไกการเผชิญปัญหา
        
        แสดงการยอมรับชื่นชมและให้กำลังใจอย่างสม่ำเสมอ
      - การส่งเสริมการแสวงหาและเตรียมความพร้อมแหล่งสนับสนุนช่วยเหลือทางสังคม
        
        ส่งเสริมสนับสนุนและวางแผนร่วมกันกับบุคคลท่ีมีภาวะวิกฤต
        
        ประเมินความพร้อมและติดต่อประสานกับครอบครัว ญาติ บุคคลสําคัญ หรือแหล่งสนับสนุนทางสังคม
  - - - ตัวอย่างข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล
        
        เสี่ยงต่อการกระทํารุนแรงต่อตนเองและผู้อื่น
        
        แบบแผนการพักผ่อนนอนหลับเปลี่ยนแปลง
        
        การเผชิญปัญหาไร้ประสิทธิภาพ
  - - - ตัวอย่างผลลัพธ์ทางการพยาบาล
        
        มีอาการและอาการแสตงทางกายที่เป็นผลมาจากสถานการณ์วิกฤติของ
        ชีวิตลดลง
        
        มีความเครียดหรือความวิตกกังวลลดลง
        
        มีวิธีการเผชิญปัญหาที่มปีระสิทธิภาพมากขึ้น
- - - - 2) พัฒนาการวิกฤตหรือวัยวิกฤต
        (maturation Crisis)
        
        เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นตามช่วงวัยต่าง ๆ ตามกระบวนการเจริญเติบโต (life cycle change)
        
        การต้องออกจากครอบครัวของบิดามารดาไปสร้างครอบครัวของตนเอง
        
        การเกษียณอายุ
        
        การที่เด็กต้องพลัดพรากจากผู้ปกครองไปเข้าโรงเรียน
      - 1) สถานการณ์วิกฤต (situational crisis)
        
        เหตุการณ์ท่ีเกิดข้ึนอย่างทันทีทันใดไม่สามารถ คาดการณ์ล่วงหน้าได้
        
        การสอบตก
        
        การต้ังครรภ์โดยไม่ตั้งใจ
        
        การเสียคนรักจากอุบัติเหตุ
      - 3) ภาวะวิกฤตที่เกิดจากภัยพิบัติ
        (disaster crisis)
        
        เหตุการณ์ท่ีเกิดข้ึนโดยไม่คาดคิด อาจเกิดจากธรรมชาติหรือมนุษย์สร้างขึ้นมาเอง
        
        อุทกภัย
        
        แผ่นดินไหว
        
        ไฟไหม้บ้าน
- - - - เป็นวิธีการที่บุคคลพยายาม จัดการอารมณ์และความรู้สึกที่เกิดข้ึนจากปัญหา
        
        ใช้กระบวนการทางความคิด
        
        การใช้กลไกป้องกันทางจิตแบบปฏิเสธ
        
        ใช้การระบายอารมณ์
        
        โกรธ
        
        การร้องไห้
        
        การใช้เหล้ายาสารเสพติด
        
        การพยายามปรับเปลี่ยนความหมายต่อเหตุการณ์
        
        มองสิ่งที่เป็นปัญหาในแง่ดี
        
        เปรียบเทียบปัญหาของตนกับปัญหาผู้อื่นที่หนักกว่า
    - - เป็นวิธีการที่บุคคลพยายามแก้ไขปัญหาให้เป็นไปในทิศทางที่ดีขึ้น โดยพยายามแก้ไขที่ตัวปัญหา
        
        การหาข้อมูลเพิ่มเติม
        
        นําประสบการณ์ ในอดีตที่ใช้ได้ผลมาร่วมแก้ปัญหา